Пупочная грыжа у взрослых картинки

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа у взрослых картинки

Симптомы пупочной грыжи , лечение и возможные осложнения
Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором сквозь дефект брюшной стенки, локализованный вблизи пупка, происходит выхождение внутренних органов, которые прикрыты листком брюшины. У взрослого такие патологии составляют 3-12% случаев от всех наблюдающихся видов наружных грыж живота. Обычно такое заболевание диагностируется у женщин старше 30 лет.

Главным симптомом пупочной грыжи у взрослых (см. фото) является образование в области пупка опухолевидного выпячивания, которое состоит из части органа, брюшины, подкожной жировой клетчатки и самой кожи.

Причины возникновения

Причиной формирования пупочных грыж во взрослом возрасте является значительное расширение пупочного кольца. Такое патологическое состояние может развиваться в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани;
  • повреждение нервно-мышечного аппарата во время травм;
  • поздняя беременность;
  • осложненные роды;
  • многоплодие и многоводие при беременности;
  • абдоминальное ожирение;
  • врожденные нарушения развития структур передней брюшной стенки;
  • значительное снижение массы тела за короткий срок;
  • снижение тонуса мышц живота при недостатке физической нагрузки.

Однако далеко не у всех людей с вышеперечисленными факторами риска развиваются пупочные грыжи. Для возникновения этого патологического состояния необходимо воздействие производящих факторов, таких как:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • частые запоры;
  • затруднение акта мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктурах уретры;
  • продолжительный кашель у больных хроническими заболеваниями органов дыхания.

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

  1. Невправимая грыжа. Она характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.
  2. Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Симптомы у взрослых

Вначале развития пупочной грыжи больной замечает в области пупка небольшое выпячивание. Некоторые беременные женщины даже принимают его за обычный процесс протекания беременности и не придают значения его появлению. Выпячивание легко вправляется, исчезает в положении лежа, и больной не испытывает никакого дискомфорта из-за его появления.

В некоторых случаях выпячивающийся сальник может полностью перекрывать пупочное кольцо, и такие грыжи не изменяются в размерах и в дальнейшем протекают без особенных симптомов. Если же сальник начинает проходить сквозь расширенные мышцы, то грыжа увеличивается в размерах и дает о себе знать более тяжелыми проявлениями.

Выраженность симптомов пупочной грыжи зависят от многих факторов:

  • наличия или отсутствия ущемления грыжевого мешка;
  • ее размеров;
  • наличия спаек в области брюшной полости;
  • общего состояния больного.

При прогрессировании заболевания в области брюшной полости образовываются спайки, которые мешают вправлению грыжевого мешка. Движения, физические нагрузки, попытки тужиться – все это приводит к болям и нарушениям в функционировании кишечника. Пациент начинает жаловаться на периодически появляющиеся запоры и тошноту.

Особенно тяжело переносятся прогрессирующие пупочные грыжи при ожирении и беременности, т. к. растущий живот постоянно давит на мышцы брюшной стенки и усугубляет состояние больного. 

Осложнения пупочной грыжи

Состояние больного обычно ухудшается при увеличении размеров грыжи:

  1. Выпячивание становится плотным, а при прикосновении к нему человек испытывает боли.
  2. Органы, разместившиеся в грыже, уже невозможно вправить на место.
  3. Воспаление органа, расположенного в грыжевом мешке. Это сопровождается отёчностью, болью, покраснениями в области пупка.
  4. Повышается температура и ухудшается общее состояние больного. Все эти опасные симптомы характеризуют ущемлённое состояние пупочной грыжи, самой тяжёлой формы заболевания.
  5. Возникают сильные боли, рвота, тошнота и запоры.
  6. Кровь к ущемлённому, сдавленному органу прекращает поступать, что приводит к его отмиранию. Это состояние опасно для жизни.
  7. Без врачебного вмешательства может развиться перитонит. При серьёзном воспалении брюшной полости возможны летальные исходы.

Похожим по симптомам осложнением считается кишечная непроходимость. Часть кишки, оказавшаяся в грыже, забивается калом. При отсутствии лечения прогнозы неблагоприятные, это осложнение также способно значительно укоротить человеческую жизнь.

Любое подозрительное уплотнение и выпячивание в области пупка должно настораживать. Иногда эти признаки характеризуют наличие метастаз раковой опухоли желудка. Это редкое явление, но ради сохранения здоровья и жизни, любые факторы риска лучше исключить.

Как выглядит пупочная грыжа: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

Диагностика пупочной грыжи достаточно проста. Клиническая симптоматика сразу наталкивает на мысль о постановке верного диагноза. Однако, стоит помнить о необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

С этой целью рекомендуется провести ряд инструментальных методов исследования, среди которых особо информативными считаются:

  • осмотр и пальпация образования (легковправляемая пальцем);
  • УЗИ грыжевого выпячивания;
  • ФГДС;
  • герниография – методика, позволяющая исследовать грыжу после введения контрастного вещества в брюшную полость;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки.

[adsen]

Как лечить?

Единственным способом лечения пупочной грыжи у взрослых является выполнение оперативного вмешательства. Лишь у детей до 5 лет дефекты пупочного кольца могут самопроизвольно устраняться со временем.

У взрослых же расширенное пупочное кольцо не возвращает свою форму даже при длительном ношении компрессионного бандажа. Именно поэтому во избежание развития осложнений данного патологического состояния показано выполнение хирургической коррекции грыжи.

Операция при пупочной грыже

Операция, направленная на устранение грыжевого выпячивания, называется герниопластикой. Виды герниопластики, которые выполняются при пупочной грыже:

1) Лапароскопическая герниопластика:

При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке. Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации.

Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

2) Натяжная герниопластика:

  • Хирург делает разрез, обеспечивает доступ к грыжевому мешку.
  • В зависимости от размеров грыжевого мешка, его либо просто погружают в живот, либо прошивают и отсекают.
  • Пупочное кольцо прошивают, укрепляют соседними тканями.

Недостатком такого метода является высокая вероятность рецидива: после операции пупочная грыжа возникает повторно у 4-20% пациентов. Реабилитация может продолжаться до года.

3) Ненатяжная герниопластика:

Операция проводится аналогичным образом, но для укрепления пупка хирург использует специальную синтетическую сетку. В последующем она прорастает окружающими тканями.

Преимуществом ненатяжной герниопластики является относительно низкая вероятность рецидива. Грыжа возникает повторно в среднем только у 2 больных из 100. Период реабилитации продолжается всего 30 дней, даже у тех людей, которые профессионально занимаются спортом.

4) Операция при ущемленной пупочной грыже:

При ущемлении пупочной грыже операция должна быть проведена в экстренном порядке. Риск ущемления не зависит от размеров грыжи – он возрастает тем больше, чем дольше больной не обращается к врачу.

Во время хирургического вмешательства врач вскрывает грыжевой мешок и осматривает орган, который находится внутри. Если он не изменен, то его просто погружают в живот. Если часть органа погибла – её иссекают. А если у врача возникают сомнения – он обкладывает орган салфетками, смоченными в теплом физиологическом растворе, и вводит раствор новокаина.

Восстановление после операции

Конечно, многое зависит от общего состояния больного, от того, насколько профессионально была проведена операция. Но как правило, рекомендации врачей в восстановительном периоде сводятся к следующему:

  • в тот же день, практически сразу после оперативного вмешательства, больному разрешено вставать с постели;
  • необходимо носить специальный бандаж – он снизит давление на шов;
  • на второй и последующие дни физические нагрузки должны постепенно увеличиваться;
  • продолжительность пользования специальным бандажом определят только врач – без его разрешения снимать это приспособление нельзя;
  • через 10-15 дней больному разрешено совершать непродолжительные пробежки, делать простейшие упражнения в рамках зарядки;

Подъем тяжестей, любые силовые нагрузки больному разрешаются только через 30 дней после оперативного вмешательства, даже если использовался лапароскопический метод хирургического лечения. 

Правила питания

Если больному уже была сделана операция по удалению грыжи, то ему необходимо улучшить общее состояние организма, придерживаясь следующих правил в питании:

  • исключить маринады, копчёности, острые блюда;
  • исключить фруктовые соки;
  • добавить в ежедневный рацион белковые блюда;
  • несколько дней после операции стараться употреблять только жидкую пищу, которая не будет провоцировать образование запоров.

Если пупочная грыжа появилась, то правильное питание поможет облегчить симптомы и повысить эффективность лечебных процедур. Необходимо придерживаться следующих правил:

  • исключить употребление алкогольных напитков, кофе, крепкого чая;
  • питаться дробно (5 -6 раз в день небольшими порциями);
  • отдавать предпочтение только термически обработанным продуктам;
  • исключить тяжелую пищу: жареное мясо, кондитерские и хлебобулочные изделия, консервы, острые приправы.

Профилактика

Для предупреждения развития пупочной грыжи необходимо избегать:

  • избыточную массу тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерациональное питание;
  • тяжелых физических нагрузок.

Также профилактике пупочных грыж способствует:

  • ношение бандажа во время беременности;
  • регулярные занятия спортом для укрепления мышц брюшной стенки;
  • рациональное питание;
  • поддержание нормальной массы тела.

Пупочная грыжа на первый взгляд простое и понятное заболевание, которое обнаруживается самостоятельно, но лечиться должно обязательно по рекомендациям и под наблюдением специалиста. Если воспользоваться доступной информацией, вовремя отреагировать и выполнять все назначения врача, то излечение будет полным и быстрым.

Источник: https://p-87.ru/m/pupochnaya-gryzha-u-vzroslyh/

Пупочная грыжа у взрослых

Пупочная грыжа у взрослых картинки

Пупочная грыжа — это патологическое состояние, при котором органы брюшной полости выпячиваются через пупочное кольцо.

Пупочная грыжа у взрослых явление не частое (около 5-12%), — она более характерна для новорожденных и грудничков.

Основная причина возникновения данной патологии — слабость передней брюшной стенки, которая может развиваться в силу действия различных факторов.

В данной статье рассмотрим главные симптомы и основные причины, почему возникает пупочная грыжа у взрослых, какие существуют методы лечения, как проходит операция, а также покажем, как выглядит пупочная грыжа на фото.

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы и после чего возникает

При такой патологии, как пупочная грыжа у взрослых, симптомы могут различаться — у одних болевой синдром значительно выражен, а у других и вовсе отсутствует, отличается и степень выпячивания, и тяжесть общего состояния. Выраженность клинической картины будет напрямую зависеть от того, насколько велика пупочная грыжа у взрослых. Симптомы в большинстве случаев включают следующее:

  1. Выпячивание в области пупка — главный симптом пупочной грыжи, на фото это особенно заметно когда есть фото «до» и «после» Вначале оно может быть еле заметным, безболезненным и никак не настораживать пациента. На этом этапе пациент может вправить грыжу самостоятельно, нередко она вправляется и сама в положении лежа. С прогрессированием заболевания размеры грыжи увеличиваются.
  2. Значительное увеличение выпячивания и невозможность его вправить — такой симптом может свидетельствовать об образовании спаек.
  3. Увеличение размеров грыжи при долгом пребывании в вертикальном положении, кашле, чихании, натуживании, после физических нагрузок, переедания.
  4. Боль — этот симптом отмечается далеко не у всех пациентов с грыжей. Может отмечаться после физических нагрузок. Зачастую свидетельствует об образовании спаек, или ущемлении грыжи.
  5. Иногда кожа над грыжей настолько истончается, что можно увидеть петли кишечника (фото справа) и почувствовать перистальтику.
  6. Диспепсические расстройства (запор, отрыжка, тошнота) — такие симптомы отмечаются очень редко, зачастую уже при развитии спаек.

Чтобы предупредить развитие пупочной грыжи, необходимо знать, после чего она возникает, во избежание операции по удалению. Итак, грыжа может возникнуть под воздействием следующих факторов:

  1. Часто возникает пупочная грыжа у взрослых после беременности (фото грыжи беременных справа) — этому способствует многоплодие, многоводие, поздняя беременность, осложнения во время беременности.
  2. Ожирение, или стремительное похудание.
  3. Заболевания, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением.
  4. Склонность к запорам.
  5. Нарушение синтеза коллагена, что ведет к слабости соединительной ткани.
  6. Нередко возникает пупочная грыжа у взрослых после травм живота, операций.
  7. Малоподвижный образ жизни.

Лечение пупочной грыжи у взрослых. Лечение операцией

Пупочная грыжа у взрослых, лечение которой откладывается, грозит серьезными осложнениями, среди которых ущемление грыжи, перитонит, кишечная непроходимость, некроз ущемленного органа.

Часто пациенты интересуются, может ли пройти самостоятельно пупочная грыжа у взрослых. Лечение, по мнению специалистов, не является необходимым только у детей до 5 лет, так как у них есть высокая вероятность самостоятельного вправления грыжи.

У взрослых же лечение пупочной грыжи является обязательным!

Единственное эффективное лечение пупочной грыжи у взрослых — хирургическое удаление (операция). Нередко можно услышать, или прочитать в интернете о том, что лечение пупочной грыжи у взрослых возможно не только с помощью удаления, но и путем вправления, массажа, бандажа. Однако, такие методы не эффективны и грозят серьезными последствиями.

Как удаляется пупочная грыжа у взрослых? Лечение (операция) может проводиться несколькими способами — натяжная герниопластика, ненатяжная герниопластика, лапароскопическая операция.

Если это ущемленная пупочная грыжа у взрослых, лечение (операция) проводится ургентно, если же ущемления нет — операция проводится в плановом порядке.

По какой методике будет проводиться операция зависит от каждого отдельного случая — это решает хирург после полного обследования пациента.

Удаление пупочной грыжи у взрослых, фото пупочной грыжи

Удаление пупочной грыжи у взрослых проводится под местным, или эпидуральным наркозом. Герниопластика (пластика грыжи) может осуществляться либо традиционным хирургическим способом, либо лапароскопически.

Традиционное удаление пупочной грыжи у взрослых предусматривает выполнение разреза кожи и подкожной клетчатки. Затем грыжа либо вправляется внутрь брюшной полости (при незначительных размерах дефекта), либо проводится ее полное удаление.

Следующим этапом является укрепление пупочного кольца. Для этого используют либо собственные ткани пациента (натяжная герниопластика), либо синтетические материалы (ненатяжная герниопластика).

Удаление пупочной грыжи у взрослых ненатяжным методом более эффективно— оно позволяет устранять даже большие грыжи, характеризуется низкой вероятностью возникновения рецидива.

В последнее время все более популярной становится лапароскопическое удаление (фото выше). Она не требует проведения разреза, характеризуется коротким реабилитационным периодом, низким риском развития осложнений и рецидивов.

Помогут распознать такую патологию как пупочная грыжа у взрослых — фото. Их можно найти на различных медицинских сайтах, а также в отзывах пациентов. В глаза сразу бросается выпячивание пупка — у одних пациентов оно более выражено, у других менее.

Подтвердить диагноз грыжи врачу помогают названные пациентом симптомы, пальпация и УЗИ. Как выглядит ущемленная пупочная грыжа у взрослых? Фото не помогут определить ущемлена грыжа, или нет.

Отличиями ущемленной грыжи являются такие симптомы, как острая боль, диспепсические расстройства, или расстройства кишечной функции. Фото пупочной грыжи у мужчин и женщин выше.

Источник: https://www.leomed.com.ua/articles/pupochnaya-gryzha-u-vzroslyh

Пупочная грыжа: профилактика и осложнения, фото до и после, провоцирующий фактор и принципы лечения болезни

Пупочная грыжа у взрослых картинки

Современной медициной грыжа живота классифицируется следующим образом:

  1. По анатомическим признакам:
  • паховая;
  • белой линии живота;
  • пупочная;
  • диафрагмальная и т. д.
  1. По этиологическим признакам:
  • рецидивная;
  • врождённая;
  • приобретённая.
  1. По клиническим признакам:
  • ущемлённая;
  • невправимая;
  • вправимая.

Симптомы

Появление грыжи живота может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • болевые ощущения;
  • дискомфорт при передвижении;
  • выпячивание липомы;
  • тошнота и рвота и т. д.

Как выглядит грыжа на животе можно посмотреть на фото ниже.

Причины

К причинам появления грыжи живота можно причислить следующее:

  • слабые мышцы брюшины;
  • врождённые патологии;
  • беременность;
  • ожирение;
  • поднятие тяжестей;
  • чрезмерное занятие силовым спортом;
  • проблемы с дефекацией (частые запоры);
  • затяжной кашель и т. д.

Осложнения

Главным и наиболее опасным осложнением грыжи живота является её ущемление, при котором у пациента происходит некроз тканей и развивается малокровие. Несвоевременно проведённое лечение может привести к перитониту, несущему смертельную опасность жизни пациента.

При появлении признаков ущемления грыжи больного незамедлительно нужно доставить в ближайшую больницу, где ему проведут экстренную операцию.

Лечение

В большинстве случаев лечение грыжи живота проводится хирургическим способом, так как медикаменты способны только снять болевой синдром и незначительно улучшить общее самочувствие пациента. При проведении оперативного вмешательства больным в первую очередь выделяется грыжевый мешок, после чего органы вправляют обратно в брюшную полость.

В обязательном порядке хирург осуществляет иссечение мешка грыжи и проводит укрепление стенки брюшины посредством специальной сетки или тканей пациента. В специализированной медицинской литературе можно найти фото до и после операции, которые дадут полное представление о сложности этого заболевания.

Стоимость оперативного лечения грыж живота

Российские медицинские клиники и центрыСтоимость хирургического лечения грыж (в рублях)
Московский Докторот 24 000 до 30 000
Центр лапароскопической и неотложной хирургии МЧС Россииот 21 550 до 41 000
Хирургический стационар одного дня (ХСОД)Медицинский центр «Медика Менте»Московская областьот 35 000 до 49 000

Насколько опасна грыжа пупочная у взрослых людей?

Пупочная грыжа представляет собой опухолевидное выпячивание, локализующееся в области пупка. При этом через расширенное пупочное кольцо под кожу выходят части внутренних органов (большой сальник, участок тонкого или толстого кишечника).

Довольно часто такая патология встречается у пациентов старшего возраста и по частоте занимает третье место после паховых и бедренных грыж.

В связи с актуальностью проблемы возникает ряд вопросов: каковы причины возникновения такой патологии? Чем опасна пупочная грыжа у взрослых? Существуют ли эффективные методы ее лечения?

Какие же факторы провоцируют образование пупочной грыжи?

Выделяют две группы причин, приводящих к образованию пупочной грыжи у взрослого пациента. Первая группа – это факторы, способствующие растяжению брюшной стенки:

  1. Травмы брюшной стенки.
  2. Частые повторные беременности.
  3. Состояния, приводящие к резкому похудению (недостаточное питание, соблюдение диет для снижения веса, хронические заболевания).

Вторая группа – состояния, вызывающие повышение внутрибрюшного давления:

  1. У женщин – тяжелые и затяжные роды.
  2. Заболевания, сопровождающиеся длительным надсадным кашлем.
  3. Частые запоры.
  4. У музыкантов – игра на духовых инструментах.
  5. Тяжелые физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
  6. Многократная рвота.
  7. Нарушения мочеиспускания, связанные со сбоем отхождения мочи (например, аденома предстательной железы).

Каковы признаки пупочной грыжи?

Для постановки правильного диагноза во многих случаях достаточно визуального осмотра специалистом. Внешне пупковая грыжа выглядит как опухолевидное, мягкое на ощупь образование в области пупочного кольца.

На фото показано, как выглядит пупочная грыжа у взрослых. Такое грыжевое выпячивание легко вправляется в положении лежа. В некоторых случаях оно может не вправляться из-за наличия спаек в области грыжевых ворот. Такие спайки могут сформироваться даже через несколько лет после появления первых признаков пупочной грыжи.

Следующим признаком может быть боль в области выпячивания. Она не постоянная, появляется чаще всего при физической нагрузке или при натуживании, нахождении в длительном положении стоя. В редких случаях пупочная грыжа может вообще не вызывать никаких болевых ощущений. Это происходит тогда, когда сальник закрывает грыжевое отверстие, как будто «тампонирует» его.

Сходные с пупочной грыжей образования

Некоторое сходство с пупочной грыжей имеют грыжи белой линии живота. Они внешне представляют собой выпячивания по срединной линии передней брюшной стенки выше или ниже пупка.

Они образуются за счет расхождения сухожильных волокон между прямыми мышцами.

Содержимым грыжевого мешка в этом случае является первоначально подкожный жир, по мере увеличения грыжи – это участки внутренних органов (большой сальник, тонкий кишечник).

В зависимости от расположения выпячивания относительно пупка встречается околопупочная, подпупочная и надпупочная грыжа. Для этой патологии характерно наличие болей по средней линии живота при физической нагрузке. Если такое образование приобретает большие размеры, пациент может жаловаться на частое появление тошноты, иногда рвоты.

В редких случаях у взрослых грыжа белой линии живота может протекать бессимптомно и выявляться лишь при проведении профилактического осмотра. Это характерно для образований маленького размера, не имеющих симптомов ущемления.

Какие осложнения могут возникнуть

Самым частым и опасным осложнением при пупочной грыже является ее ущемление в грыжевых воротах. Для ущемленной характерны следующие симптомы:

  1. Усиление боли в области выпячивания.
  2. Изменение цвета грыжевого образования.
  3. Не удается вправить пупочную грыжу.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Ухудшение общего состояния, повышение температуры.

Наличие вышеперечисленных симптомов является прямым показанием к экстренному оперативному вмешательству. При их возникновении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в специализированную хирургическую клинику. При несвоевременном обращении последствия могут быть печальными: развитие кишечной непроходимости с перитонитом, формирование флегмоны грыжевого мешка.

Принципы лечения болезни

Консервативное лечение проводится в случаях, когда необходимо отложить операцию и нет осложнений. Этими случаями являются острые соматические заболевания или хронические болезни в стадии обострения.

Также хирурги иногда рекомендуют повременить с хирургическим вмешательством при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации. При этом проводится консервативная терапия до стабилизации состояния.

Плановую герниопластику также не делают на поздних сроках беременности, ее рекомендуют после родоразрешения.

Подробно о лечении говорится в видео:

Из консервативных методов применяется ношение специального бандажа. С помощью него несколько фиксируется грыжа пупка и приостанавливается ее увеличение.

В остальных случаях специалисты рекомендуют проведение хирургического лечения. Существует два вида герниопластики: с использованием аутологичных тканей пациента и синтетических имплантатов.

Первый метод используют при пупочных грыжах небольших размеров, до 5 см. Многих пациентов волнует вопрос: опасна ли такая операция? Сама операция малотравматична, она проводится под местной анестезией. Её техника заключается в восстановлении анатомических соотношений тканей в области грыжевых ворот и укреплении слабых мест брюшной стенки.

Второй тип герниопластики проводится при более крупных грыжевых образованиях. Техника заключается в использовании синтетических имплантатов, внешне представляющих собой плетеную сетку.

С помощью эндопротеза хирург закрывает грыжевой дефект и восстанавливает целостность брюшной стенки.

Данный вид лечения дает наименьшее количество осложнений, после него наблюдается редкое количество рецидивов, реабилитационный период занимает минимум времени.

Также существует такой метод оперативного лечения пупочной грыжи, как лапароскопическая герниопластика. В этом случае не проводят хирургический разрез, а делают небольшие проколы в брюшной стенке. Преимущество данной методики в отсутствии послеоперационных рубцов и малой травматичности операции.

Реабилитация после оперативного лечения пупочной грыжи составляет в среднем около месяца. Через 2-3 недели после операции разрешается совершать длительные прогулки и делать несложные физические упражнения. Также обычно рекомендуется ношение в течение месяца специального бандажа. Через месяц можно начинать вести обычную физическую активность.

Источник:

Как выглядит пупочная грыжа фото

Грыжа пупочная у взрослых выражается в выпячивании внутренних органов под кожу через грыжевые ворота. Образование грыжи обусловлено тем, что при некоторых условиях пупочное кольцо возрастает. Ткани и мускулы около него ослабляются, устойчивость пупочного кольца к давлению внутренних органов и жидкости значительно уменьшается.

На начальных этапах развития грыжа маленькая. Она исчезает, в случае если больной находится в положении лежа, легко вправляется. Если не проводится лечение пупочной грыжи у взрослых, выпячивание возрастает, поскольку кольцо неспешно расширяется. За пределы брюшины сперва попадает сальник, позже узкий кишечник. При громадных размерах грыжи вероятно выпячивание желудка.

Обстоятельства появления пупочной грыжи у взрослых

В большинстве случаев пупочная грыжа начинается из-за ослабления передней брюшной стены и пупочного кольца. Второй распространенный фактор появления выпячивания сильное повышение внутрибрюшного давления. Наиболее страшны грыжи, появляющиеся при сочетании этих обстоятельств.

У взрослых ослабление пупочного кольца вероятно по следующим обстоятельствам:

  • врожденная слабость соединительной ткани данной области,
  • отсутствие адекватной физической нагрузки и слабость мышц,
  • ожирение,
  • стремительное понижение веса,
  • беременность (одна из основных групп риска развития грыж пупочных у взрослых рожавшие дамы по окончании 30 лет),
  • послеоперационные швы,
  • травмы живота.

Факторы повышения внутрибрюшного давления:

  • чрезмерные физические нагрузки (периодические либо постоянные),
  • запоры,
  • кашель в течение громадного промежутка времени,
  • роды с осложнениями.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых

Показатели пупочной грыжи взаимосвязаны с ее размером, тем, как очень сильно увеличены грыжевые ворота. Ожирение и спаечный процесс кроме этого воздействуют на клинические проявления. Реже грыжа протекает бессимптомно: в то время, когда участок громадного сальника тампонирует грыжу и она не изменяется в размерах.

Основной симптом грыжи это маленькое выпячивание в области пупка. Болевые ощущения на данной стадии отсутствуют, грыжу возможно вправить самостоятельно, без помощи доктора.

По окончании начинают появляться спайки, каковые не позволяют вправить грыжу. Продолжительность спаечных процессов различается у различных больных. У одних взрослых грыжу возможно вправлять в течение продолжительных лет.

У других быстро образуются спайки, грыжа срастается с тканями и вправление делается неосуществимым.

Боль не есть характерным показателем пупочной грыжи. В большинстве случаев появляется при физической нагрузке, долгом стоянии, кашле.

На более поздних стадиях вероятны такие симптомы, как тошнота, рвота, отрыжка, нарушения мочеиспускания и запоры. Особенно обычны подобные показатели для невправляемых грыж.

Какими бы симптомами ни сопровождалась грыжа пупочная у взрослых. лечение есть обязательным. При отсутствии вмешательства вероятно важное осложнение ущемление грыжи, которое ведет к нарушению кровоснабжения органа, выступившего под кожу.

Пупочная грыжа у взрослых. лечение

Консервативная терапия используется лишь при отсутствии осложнений, и в случае если у больного имеется противопоказания к операции:

  • острые заболевания,
  • обострение хронических заболеваний,
  • заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • громадные сроки беременности.

В случае если пупочная грыжа у детей чаще лечится консервативным способом, то взрослым в большинстве случаев предлагают своевременное вмешательство. Операцию по удалению грыж именуют герниопластикой. Сущность вмешательства поместить органы в туловище и укрепить грыжевые ворота.

Источник: https://medlbt.ru/preparaty/pupochnaya-gryzha-kak-vyglyadit-posledstviya-i-foto.html

Пупочная грыжа у взрослых , симптомы и лечение

Пупочная грыжа у взрослых картинки

Пупочная грыжа – одна из разновидностей грыж живота, представляющая собой выход внутренних органов брюшной полости через грыжевые ворота в подкожную жировую клетчатку.

В качестве органов, которые могут находиться в грыжевом мешке, выступают: петли тонкого и/или толстого кишечника, большой сальник, желудок. «Слабым» местом выхода внутренних органов при данной патологии считается пупочное кольцо.

Пупочная грыжа может встречаться как среди женского, так и мужского населения. Однако наиболее часто данное заболевание встречается у рожавших женщин и маленьких детей.

У новорождённых грыжа появляется практически сразу после рождения.

Наиболее предрасположены к возникновению этой патологии недоношенные младенцы. Кроме того, в группу риска входят дети, страдающие болезнью Дауна, врождённым гипотиреозом, лактазной недостаточностью, дисбактериозом кишечника.

Причины пупочной грыжи

Причины образования пупочной грыжи несколько различны у детей и взрослых. К основным этиологическим факторам развития грыж живота у детей следует отнести:

  1. 1) Дефект развития тканей передней брюшной стенки (в том числе плохое развитие мышц пупочного кольца). Причинами этого явления служить: инфекционные заболевания матери, перенесённые во время беременности, воздействие токсических веществ на организм матери, чрезмерное физическое перенапряжение;
  2. 2) Повышенное внутрибрюшное давление (наблюдается при частом крике и плаче).

Главными причинами, провоцирующими появление пупочной грыжи у взрослых, считаются:

  • слабость мышечного слоя передней брюшной стенки;
  • беременность и перенесённые роды у женщин (в особенности, если их было несколько), осложнённая родовая деятельность в любом периоде родов;
  • слабость соединительной ткани, локализующейся в области пупочного кольца;
  • предшествующие оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
  • травматические повреждения передней брюшной стенки (в том числе послеоперационные рубцы), травмы живота;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительный надсадный кашель;
  • часто возникающие запоры и натуживания во время дефекации;
  • ожирение или же наоборот резкая потеря массы тела;
  • асцит.

Классификация

В зависимости от времени появления, места выхода и наличия осложнений пупочные грыжи делятся на несколько видов.

https://www.youtube.com/watch?v=Po3JFnI81iA

По времени появления грыжи делят на:

  1. 1) Врождённые (зародышевые пуповинные грыжи, а также эмбриональные пупочные грыжи);
  2. 2) Приобретённые (у взрослых и людей).

В зависимости от места выхода грыжевого выпячивания из брюшной полости все пупочные грыжи разделяются на:

  1. 1) Прямые (грыжевой мешок выходит непосредственно через пупочное кольцо);
  2. 2) Косые (грыжевое выпячивание выходит через щель между поперечной фасцией и белой линией живота, а далее проходит сквозь пупочное кольцо.
    Такие грыжи располагаются под пупочным кольцом либо же над ним).

По наличию осложнений:

  1. 1) Ущемлённые;
  2. 2) Неущемлённые.

Возможные осложнения

Длительно не беспокоящая пупочная грыжа в определённый момент времени может активно проявить себя и причинить беспокойство больному.

Пупочные грыжи могут осложняться:

  1. 1) Ущемлением (сдавлением содержимого грыжевого мешка грыжевыми воротами, приводящим к некрозу частей органов, располагающихся в грыжевом мешке);
  2. 2) Присоединением вторичной инфекции, появление воспаления части органа, находящегося в грыжевом мешке;
  3. 3) Копростаз (если в патологический процесс вовлечены кишечные петли).

Диагностика грыжи

Диагностика пупочной грыжи достаточно проста. Клиническая симптоматика сразу наталкивает на мысль о постановке верного диагноза. Однако, стоит помнить о необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

С этой целью рекомендуется провести ряд инструментальных методов исследования, среди которых особо информативными считаются:

  • осмотр и пальпация образования (легковправляемая пальцем);
  • УЗИ грыжевого выпячивания;
  • ФГДС;
  • герниография – методика, позволяющая исследовать грыжу после введения контрастного вещества в брюшную полость;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи у детей и взрослых несколько отличается. Ввиду того, что с возрастом мышечный слой передней брюшной стенки ребёнка постепенно укрепляется, нет необходимости в оперативном вмешательстве.

Для лечения пупочных грыж до пятилетнего возраста применяется консервативная терапия, которая заключается в проведении специализированного массажа пупочного кольца, лечебной физкультуры и гимнастики. Немаловажное значение имеет сбалансированный рацион питания малыша. Из него должны быть исключены продукты, усиливающие газообразование и затрудняющие отхождение стула.

Для лечения пупочной грыжи у взрослых применяется такой вид оперативного вмешательства, как герниопластика. «Классическая» герниопластика производится с использованием методов Мейо и Сапежко.

Суть операции заключается в ушивании расширенного пупочного кольца двумя слоями. Можно ушивать его как в поперечном, так и продольном направлении. Зачастую ход операции требует удаления пупка. К сожалению, данная методика не даёт 100% гарантию того, что грыжа не образуется вновь.

Кроме того, недостатком этого метода считается крайне длительная послеоперационная реабилитация – на протяжении года человек, перенёсший такую герниопластику должен ограничивать физические нагрузки.

В настоящее время широкое распространение при лечении пупочных грыж приобрела герниопластика с использованием специализированных сетчатых имплантов. При таком оперативном вмешательстве импланты могут быть установлены над пупочным кольцом (прямо под кожей) или же под пупочным кольцом (под апоневрозом).

Такая пластика даёт крайне низкий процент возможного рецидива, а также короткий реабилитационный период.В настоящее время широко применяется лапароскопическая герниопластика, требующая минимальных кожных разрезов. Герниопластика, как и любое другое оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний к проведению.

К основным противопоказаниям, которые запрещают проведение хирургического лечения, следует отнести следующие:

  • хронические инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • злокачественные образования;
  • сопутствующая патология внутренних органов (в том числе гепатит С);
  • иммунодефицитные состояния;
  • период менструации у женщин.

При невозможности выполнения оперативного лечения больной должен пожизненно носить специализированный поддерживающий бандаж (за исключением времени сна).

Смотри также, как лечить паховую грыжу.

Профилактика

В основу профилактических мероприятий, помогающих избежать появления пупочной грыжи, следует отнести:

  • слежение за массой тела;
  • ношение бандажа беременными женщинами;
  • тренировка мышц брюшного пресса;
  • посильный подъём тяжестей;
  • лечение основных заболеваний, способных вызывать повышение внутрибрюшного давления;
  • чёткое соблюдение всех рекомендаций хирурга в послеоперационном периоде;
  • гимнастика и массаж для новорождённых.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Рубрика: Гастроэнтерология

Источник: https://MyMedicalportal.net/318-pupochnaya-gryzha.html

Доктор Кудряшов
Добавить комментарий