Остеопороз голеностопного сустава лечение

Остеопороз коленного, голеностопного суставов и стопы – симптомы и лечение

Остеопороз голеностопного сустава лечение

Остеопороз является хроническим обменно-метаболическим заболеванием, поражающим костную ткань. В настоящее время это заболевание относится к одним из наиболее изучаемых, поскольку с каждым годом его распространенность увеличивается. Основа патологических процессов заключается в нарушении баланса между образованием и разрушением кости.

Каким бывает остеопороз?

При поражении всего скелета говорят о системном остеопорозе, а если болезнь коснулась только отдельных его участков – называют локальным. Хотя это лишь звенья одной цепи, и заболевание, прогрессируя, будет охватывать все новые кости.

Причины

Основными факторами развития болезни считают пожилой возраст, дефицит эстрогенов у женщин, недостаток поступления в организм кальция и витамина D, прием некоторых лекарств. Многие случаи местного остеопороза опосредованы другими заболеваниями костно-суставной системы: артритами и артрозами, травмами и опухолями.

Достоверно сказать, какая причина имеет место в конкретном случае можно только после врачебного обследования.

Симптомы

Проявления заболевания на ранних стадиях незаметны. Оно может выявляться совершенно случайно. Однако, если потеря минеральной плотности кости будет значительной, возрастает число переломов. Именно тогда и выясняется, что причиной тому – остеопороз. Сказать о наличии болезни можно и по косвенным признакам:

  • Дискомфорт и ноющие боли в суставах, позвоночнике.
  • Приобретенные деформации костей.
  • Судороги икроножных мышц ночью.
  • Ломкость ногтей и волос.
  • Пародонтоз.

Как правило, многие из таких симптомов объясняются дефицитом кальция в организме, однако при углубленном обследовании можно выявить дефицит костной массы. А в дальнейшем возможны серьезные последствия в виде тяжелых переломов.

Поэтому, если были замечены первые признаки болезни, нельзя откладывать свой визит к врачу.

Признаки остеопороза колена

Возникает остеопороз коленного сустава, как правило, у людей, страдающих деформирующим артрозом. При этом поражается не только хрящевая ткань, но и подлежащая кость.

Эти два заболевания связаны между собой общими механизмами развития и схожей симптоматикой. Кроме того, частая причина остеопороза – травмы колена.

При врачебном осмотре или самостоятельно можно заметить такие признаки остеопороза колена:

  1. Ноющие боли в коленном суставе, которые вначале возникают при нагрузке, а затем беспокоят постоянно, усиливаясь в покое.
  2. Усталость и скованность в суставе.
  3. Судорожные подергивания мышц бедра и голени.
  4. Отечность околосуставной области, болезненность при ощупывании.
  5. Хруст в колене, ощущение трения суставных поверхностей.

Остеопороз коленного сустава не останавливается на околосуставной зоне – прогрессирование патологии приводит к диффузному поражению всех костей нижней конечности. Тогда и возникают переломы голени и бедра. А если болезнь приобретает системный характер, дополнительно отмечается снижение роста, деформации позвоночника и грудной клетки.

Поражение остеопорозом колена нужно выявить как можно раньше, чтобы избежать опасных осложнений.

Признаки остеопороза голеностопного сустава

Довольно часто в общей структуре заболевания встречается остеопороз стопы. Ее кости имеют губчатое строение, а поэтому наиболее подвержены утрате минеральной плотности. Как и при остеопорозе колена, патологический процесс начинается локально, чему во многом способствуют артрозные изменения голеностопного сустава. Появляются такие симптомы:

  1. Боли в стопе, которые вначале носят периодический характер, а вскоре становятся постоянными.
  2. Затруднения при ходьбе и в положении стоя.
  3. Припухлость голеностопного сустава, незначительная болезненность при пальпации.
  4. Ограничения движений стопой.
  5. Хруст в голеностопе.
  6. Ломкость ногтей пальцев стопы.

Остеопороз стопы может затрагивать не только структуры голеностопного сустава, но и другие близлежащие околосуставные зоны: таранно-пяточное, плюснефаланговые, межфаланговые сочленения. Следует осознанно относится к проблеме остеопороза – не запускать болезнь и своевременно начинать лечение.

Лечение

Терапия заболевания независимо от его локализации и распространения должна быть максимально полной, включать комплекс различных методов, позволяющих восстановить костную массу и поддерживать ее нормальную структуру. Начинать лечение нужно с момента выявления первых локальных признаков болезни, чтобы не допустить ее прогрессирования. Поэтому при остеопорозе колена и стопы показаны такие мероприятия:

  • Диета.
  • Нормализация режима дня и отдыха.
  • Медикаментозная терапия.
  • Физиопроцедуры.
  • Лечебная физкультура.

Комплексное лечение оказывает всесторонний оздоравливающий эффект не только на костно-суставную систему, но и на организм в целом.

Диета

В диетических рекомендациях при остеопорозе присутствует главный тезис: нормализация поступления кальция, фосфора и витамина D с пищей. Этого можно добиться, употребляя в достаточном количестве рыбу, творог, молоко, твердые сыры, фрукты, овощи, зелень.

Кроме того, при поражении коленного и голеностопного суставов важным будет снижение веса с целью уменьшения нагрузки на околосуставную кость и хрящевую ткань.

При этом нужно следовать общеизвестным правилам здорового питания и рекомендациям диетологов.

Режим дня и отдыха

Немаловажны при такой патологии и прогулки на свежем воздухе. Ходьба и достаточная двигательная активность станут не только хорошим средством лечения и профилактики болезней суставов, но и окажут общеукрепляющий эффект.

Можно принимать солнечные ванны, не забывая об их длительности. Это пополнит запасы витамина D в коже.

Медикаментозное лечение

Основой терапии является прием лекарственных препаратов. Некоторые из них необходимы еще на этапе профилактики, когда есть высокий риск возникновения заболевания. Используют такие медикаменты:

  • Препараты кальция и витамина D.
  • Эстрогены.
  • Бисфосфонаты.
  • Кальцитонин.
  • Стронция ранелат.

Золотым стандартом терапии остеопороза на данный момент считается использование бисфосфонатов. Эти препараты замедляют деструкцию костной ткани, тем самым восстанавливая нарушенные соотношения в метаболизме кости.

Использование эстрогенов имеет доказанный эффект при заболевании у женщин в постменопаузе. А препараты кальция и витамина D являются источником необходимых компонентов костного обмена.

Назначение лекарств с учетом их дозировок и длительности приема – компетенция только врача.

Физиотерапия и лечебная физкультура имеют вспомогательное значение при остеопорозе. Лечить болезнь нужно длительно, использование всего арсенала терапевтических средств позволит достичь нужного результата.

Лечение остеоартроза коленного сустава I деформирующий остеоартроз

Источник: https://MedOtvet.com/osteoporosis/simptomatika-i-lechenie-osteoporoza-kolennogo-i-golenostopnogo-sustavov.html

Остеопороз стопы – симптомы, диагностика и лечение

Остеопороз голеностопного сустава лечение

Остеопороз стопы и голеностопного сустава — распространённое заболевание. Игнорировать необъяснимые боли в ноге нельзя: в дальнейшем возможны трудновосстановимые переломы и деформация голеностопного сустава. Как выявить и побороть этот недуг — вот тема нашей беседы.

Остеопороз стопы и его причины

Остеопорозом называют дефицит кальция в костной ткани. Без кальция кости теряют прочность и могут ломаться даже при незначительных нагрузках. Бывает хронический остеопороз, не поддающийся лечению, но его можно компенсировать постоянным приёмом специальных препаратов. По распространенности данное заболевание уступает только онкологическим, сердечно-сосудистым и сахарному диабету.

Наряду с общей формой существуют локальные: в стопе, голеностопе, колене, позвоночнике и т.д. Остеопороз голеностопного сустава и стопы требует особого внимания, так как эти части тела постоянно подвергаются сильным нагрузкам при ходьбе.

Вызывается данное заболевание такими причинами:

  1. Недостаточное поступление в организм с пищей кальция и витаминов группы D. Эти витамины обеспечивают усвоение кальция, без них даже при его избыточном поступлении остеопороза не избежать.
  2. Малоподвижный образ жизни, отсутствие нагрузок. Проиллюстрируем ярким примером: у космонавта в условиях невесомости, когда кости вовсе не нагружены, из них за время полета вымывается 14% кальция, и это при условии регулярных тренировок. Без них потери составили бы 40%. По этой причине остеопороз характерен для лежачих больных.
  3. Злоупотребление алкоголем и никотином. Эти вещества противодействуют усвоению кальция.
  4. Возрастные изменения. В молодости процесс образования новых клеток в костной ткани превосходит по скорости разрушение старых, поэтому кости уплотняются. В 30-летнем возрасте наступает равновесие, а после 60 – 65 скорость разрушения преобладает. Такой остеопороз называют старческим. Среди лиц старше 50-ти дефицит кальция в костях наблюдается у 30% женщин и у 20% мужчин.
  5. У женщин: беременность, постклимактерическая гормональная перестройка. Из-за этих особенностей женщины подвержены остеопорозу больше мужчин.
  6. Избыточный вес.
  7. Некоторые заболевания. Например, на фоне сахарного диабета, почечной недостаточности, заболеваний онкологического характера и щитовидной железы остеопороз может развиваться даже у детей. Так называемый диффузный остеопороз часто наблюдается при миеломе. Также к дефициту кальция приводят болезнь Бехтерева, гепатит, болезнь Крона. Остеопороз на фоне какого-либо заболевания называют вторичным.
  8. Некоторые лекарственные препараты, в особенности противосудорожные, иммунодепрессанты и гормоны глюкокортикоидной группы.
  9. Занятия травматичными видами спорта.
  10. Генетическая предрасположенность. По этой причине у представителей европеоидной и монголоидной рас остеопороз в сравнении с другими встречается чаще. Лицам, чьи старшие родственники часто страдали остеопорозом, надлежит уделять особое внимание профилактике недуга.
  11. Недостаточная выработка гормонов. Кальциевый обмен отчасти обеспечивается гормоном роста и половыми гормонами — тестостероном (мужской) и эстрогеном (женский).

Недостаток кальция и витаминов группы D Малоподвижный образ жизни Злоупотребление алкоголем и никотином Беременность
Избыточный вес Сахарный диабет Некоторые препараты Генетическая предрасположенность

Остеопороз стопы: симптомы и лечение

Особенность данного заболевания состоит в отсутствии на ранней стадии выраженной симптоматики. Человек не ощущает никакого дискомфорта, между тем как в костной ткани у него уже появились очаги разрушения (пятнистый остеопороз костей стопы). Позже возможны следующие проявления:

  • Постоянный хруст в голеностопном суставе;
  • Отечность, покраснение;
  • Боли при нагрузках, пальпации (прощупывание пальцами), надевании обуви и даже в покое;
  • Ночные судороги в икроножных мышцах.

Признаки остеопороза в целом:

  1. Сутулость и прочие искривления осанки;
  2. Боли в спине;
  3. Слабость, быстрая утомляемость;
  4. Уменьшение роста (может достигать 3-х см в сравнении с 25-летним возрастом);
  5. Ломкость ногтей и волос;
  6. Ранняя седина.

Но чаще остеопороз голеностопного сустава или стопы выявляют по факту перелома из-за незначительной нагрузки. При недостатке кальция процесс восстановления является длительным и болезненным. Отсюда проистекает важность своевременной диагностики, для которой требуется медицинское оборудование. Применяют два метода:

  • Рентгенография;
  • Костная денситометрия.

Наиболее информативная методика, бывает двух видов:

  1. Ультразвуковая;
  2. Рентгеновская двухэнергетическая (наиболее распространена).

Суть метода костной денситометрии состоит в определении минеральной плотности костей (МПК). Вредного воздействия на организм обследование не оказывает и болезненных ощущений не вызывает.

По его результатам определяют:

  • Общую величину потерь костной массы;
  • Участки костей с наименьшей плотностью, требующие бережного отношения из-за высокой вероятности перелома;
  • Результативность лечения.

Лечение остеопороза стопы состоит в следующем:

  1. Предписываются солнечные ванны, пребывание на свежем воздухе. Под воздействием ультрафиолета в коже вырабатывается витамин D3 (холекальциферол). Длительность процедуры: для пациентов со светлой кожей: 5 мин; с темной кожей: 30 мин. Время указано для периода с самым интенсивным солнечным излучением — с 10-00 до 15-00.
  2. Назначается прием бисфосфонатов и препаратов кальция, витаминных комплексов. Заметим, что полученные химическим путем микроэлементы и витамины усваиваются хуже натуральных, поэтому правильное питание следует ставить во главу угла.
  3. На начальной стадии предписывают специальный комплекс упражнений. При развитии недуга от лечебной физкультуры воздерживаются и возвращаются к ней после улучшения состояния.
  4. Ограничивают нагрузки. Необходимо воздержаться не только от спортивных тренировок, но и от длительных пеших прогулок.
  5. Назначают физиотерапевтические процедуры — электрофорез, прогревание, магнитотерапию, электростимуляцию.
  6. Пациент меняет обычную обувь на ортопедическую. В ней применены супинаторы — особые стельки с выступами, поддерживающими своды стопы. Этим снижается и равномерно распределяется нагрузка на кости стопы, за счет амортизации устраняется ударное воздействие на суставы ног при ходьбе.
  7. При сильных болях выписывают анальгетики (обезболивающие).
  8. При гормональных нарушениях назначается заместительная терапия. К примеру, женщины при менопаузе принимают гормон эстроген. Также пациентам назначают гормон кальцитонин: его функция состоит в замедлении вымывания кальция из костей (антагонист паратгормона).
  9. Для стимуляции клеток, вырабатывающих костное вещество, применяют оссеин-гидроксиапатитный комплекс.
  10. Назначается диета, богатая кальцием, фосфором и витаминами группы D.

Солнечные ванны Прием бисфосфонатов и препаратов кальция Физиотерапевтические процедуры Ортопедическая обувь
Оссеин-гидроксиапатитный комплекс Специальный комплекс упражнений Заместительная терапия Назначается диета

Прежде всего, в неё входят:

  • Молочные продукты, особенно концентрированные (сыры, творог);
  • Морская рыба;
  • Овощи и фрукты, зелень;
  • Орехи;
  • Бобовые.

Суточная потребность:

  1. В кальции составляет 1 г до 65-ти лет и 1,5 г после;
  2. В витамине D — 15 мкг до 70 лет и 20 мкг после (для детей до 1 года — 10 мкг).

Источник: https://Sustavi.guru/osteoporoz-stopy.html

Остеопороз стопы и голеностопного сустава: как лечить?

Остеопороз голеностопного сустава лечение

На стопу и голеностопный сустав приходится основная нагрузка во время передвижения человека.

Чтобы обеспечить телу нормальную двигательную активность, природа наделила эти части тела сложным устройством. Из-за большой нагрузки стопа и голеностоп подвергаются высокому риску травмирования.

Усиливают вероятность получения травм различные заболевания, одним из которых является остеопороз стопы.

Причины возникновения остеопороза у человека

Остеопорозом называют недуг, развивающийся вследствие потери организмом костной массы. В результате этих процессов происходит истончение костей, они теряют свою плотность, становятся хрупкими и склонными к переломам. Остеопороз может развиться в разных частях человеческого тела, в том числе в стопе и голеностопном суставе. Остеопороз костей имеет несколько основных причин возникновения.

К ним относятся:

  • естественные изменения в организме, наступающие у женщин в период климакса и после него;
  • преклонный возраст (от 65 лет и старше);
  • дефицит кальция и витамина D (развивается при беременности и у людей, не включающих в свой рацион продукты, содержащие эти жизненно необходимые элементы);
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • избыточная масса тела;
  • недостаточная двигательная активность (в том числе и у лежачих больных);
  • травмирующие виды спорта;
  • лечение некоторыми медицинскими препаратами (например, лекарствами с противосудорожным действием или кортикостероидами);
  • наследственный фактор (у лиц, близкие родственники которых страдали остеопорозом костей, шанс заболеть значительно выше).

Основные симптомы остеопороза

Для того чтобы вовремя заметить у себя развитие остеопороза и начать лечение, необходимо знать, какие симптомы характерны для этого недуга. Начальный этап заболевания протекает без явных признаков, поэтому определить его в домашних условиях очень сложно.

Все разговоры об остеопорозе стопы начинаются только после того, как человек сломает ногу. Однако перелом не всегда свидетельствует об истончении костей. Он может произойти и у молодых людей, не испытывающих проблем со здоровьем.

Подозрение на остеопороз возникает у врачей только в том случае, если перелом костей в области голеностопного сустава произошел при минимальной нагрузке на него.

Несмотря на то, что определить начало болезни трудно, существуют симптомы, которые все же могут свидетельствовать о ее развитии. Остеопороз в стопе можно заподозрить по болям, возникающим при нажатии на кости, расположенные в ней.

Болевые ощущения при механическом воздействии на истонченные кости могут быть достаточно сильными, в некоторых случаях они возникают даже тогда, когда нога находится в полном покое. По мере прогрессирования недуга стопа опухает, на ее поверхности появляется покраснение.

Человеку становится трудно надеть обувь, так как при этом он испытывает сильную боль.

Остеопороз голеностопного сустава имеет похожую симптоматику. На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно. В дальнейшем для нее становятся характерны припухлость и сильные боли в области голеностопа, возникновение хруста в суставе.

В тяжелой стадии заболевания происходит деформация больного сустава. При любом виде остеопороза у человека постепенно возникают боли в позвоночнике, развивается сутулость, уменьшается рост.

Заметив у себя подобные симптомы, больному следует обратиться за помощью к врачу, ведь правильное лечение способно укрепить кости и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Диагностика и методы лечения

Для постановки диагноза больному необходимо пройти обследование. Диагностика остеопороза сегодня осуществляется 2 методами:

  • рентгенографией;
  • костной денситометрией (рентгеновской или ультразвуковой).

Самым эффективным на сегодняшний день способом диагностики остеопороза является рентгеновская денситометрия. Этот метод считается абсолютно безопасным и безболезненным.

Он позволяет:

  • определить место, где плотность костной массы наиболее низкая и, соответственно, вероятность перелома самая высокая;
  • оценить, насколько велик риск переломов у пациента в будущем;
  • выяснить уровень снижения массы костей;
  • оценить эффективность лечения медикаментозными препаратами.

Ультразвуковая денситометрия в настоящее время тоже широко используется. Она позволяет получить информацию о состоянии костей пациента и выяснить, насколько велик риск их переломов.

Лечение остеопороза голеностопа проводится врачом только после того, как у него на руках окажутся результаты обследования. При этом специалист всегда учитывает индивидуальные особенности организма пациента. Сразу следует сказать, что полностью избавить человека от остеопороза невозможно.

Однако в арсенале современной медицины есть средства, способные укрепить кости и предотвратить их дальнейшее истончение. Лечить остеопороз костей стопы следует долго, тщательно соблюдая все рекомендации специалиста.

  1. В случае когда пациент жалуется на сильные боли, ему прописывают анальгетики, способные эффективно снимать болезненные проявления заболевания.

    Благодаря обезболивающим препаратам человек сможет вернуться к нормальной жизни. Обычно лечение анальгетиками применяется при запущенном остеопорозе.

  2. Важную роль при лечении остеопороза голеностопного сустава играют бисфосфонаты — лекарственные препараты, предотвращающие потерю костной массы.

    Помимо бисфосфонатов, всем пациентам для укрепления костей обязательно назначают медикаментозные средства, содержащие кальций и витамин D, и рекомендуют включать в свой рацион молочные продукты, орехи, бобовые (они являются прекрасными источниками кальция).

  3. Если у больного диагностирован остеопороз голеностопа, тогда ему посоветуют приобрести удобную ортопедическую обувь, которая позволит зафиксировать ногу в правильном положении и снять с голеностопного сустава лишнюю нагрузку.
  4. На начальных стадиях остеопороза врачи назначают специальную лечебную гимнастику для голеностопного сустава, целью которой является прирост костной массы и уменьшение риска переломов. Но если болезнь прогрессирует, восстанавливающие упражнения откладывают до окончания курса медикаментозного лечения.
  5. Помогут восстановить плотность костной массы современные физиотерапевтические методы (электростимуляция, прогревание), однако решение о возможности их применения должен принимать только лечащий врач.
  6. На протяжении всего лечения заболевания голеностопного сустава ноге необходимо дать покой и не перегружать ее физическими нагрузками во избежание переломов и трещин. Занятия спортом и длительные пешие прогулки в этот период строго противопоказаны.

Последствия и профилактика недуга

Что грозит человеку, который проигнорировал тревожные симптомы и лечение остеопороза? Переломы костей, случающиеся при этом недуге, происходят часто, заживают очень долго и мучительно, доставляя больному нешуточные физические страдания. Осложнениями таких переломов могут быть явные физические дефекты (например, хромота) и снижение двигательных способностей человека.

Для того чтобы предотвратить развитие остеопороза стопы, необходимо с молодых лет проводить профилактику этого заболевания. Пешие прогулки, плаванье, бег, утренняя зарядка, занятия танцами улучшают координацию движений человека и предотвращают потерю равновесия, приводящую к падениям.

Во избежание дефицита кальция и следует придерживаться сбалансированного питания, в состав которого входят кальцийсодержащие продукты. Очень важно следить за нормальным поступлением в организм витамина D, принимающего непосредственное участие в кальциевом обмене и влияющего на прочность костей.

Кальций и витамин D могут поступать в организм не только с продуктами питания, но и с пищевыми добавками (перед началом их приема следует обязательно проконсультироваться со специалистом).

Человеку, заботящемуся о своем здоровье, важно следить за своим весом, так как лишние килограммы могут стать дополнительным фактором, способствующим развитию остеопороза стопы. Перечисленные меры помогут сохранить прочность костей и избежать в будущем проблем со здоровьем.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/osteoporoz/simptomy-i-lechenie-osteoporoza-stopy.html

Доктор Кудряшов
Добавить комментарий