Лечение грыжи желудка без операции

Грыжа желудка – причины, симптомы, лечение без операции, народные средства и диета – БольВЖелудке

Лечение грыжи желудка без операции

Грыжа представляет собой патологическое образование, характеризующееся выпячиванием или смещением органов и их участков из привычных локализаций в иные полости, наружу.

Для формирования грыжи необходимы несколько условий:

  • Наличие полого органа;
  • Полость, в которую происходит смещение;
  • Разделительная граница между нормальным и патологическим расположением органа.

Все эти условия подходят и для желудка.

Желудок – это полый орган пищеварительного тракта. Любая его стенка или участок могут под действием определённых факторов смещаться, границей служит диафрагма. Она разделяет тело человека на две части: грудную и брюшную.

В диафрагме имеется пищеводное отверстие, в норме через него проходят пищевод и сосуды. При патологических изменениях в него может выпячиваться желудок, полостью служит грудная часть туловища.

Грыжа в желудке — что это такое

Желудочная грыжа — это изменение положения органа или его частей относительно диафрагмы. В норме желудок полностью погружен в брюшную полость, его части не проникают в вышележащие отделы.

При грыже происходит выпячивание стенки в грудную полость через пищеводное отверстие. Самым опасным состоянием являет полное перемещение желудка в грудную клетку.

Явление возникает при растяжении и ослабевании удерживающих мышц диафрагмы, при стойком и длительном повышении внутрибрюшного давления.

В состав грыжи входят грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое. Грыжевые ворота представлены пищеводным отверстием диафрагмы.

Грыжевой мешок состоит из слоёв желудочной стенки и пластов самой диафрагмы, а грыжевым содержимым является та стенка, которая поменяла своё анатомическое расположение.

Причины возникновения

Для развития недуга должно сформироваться несколько условий: повышение внутрибрюшного давления, несостоятельность диафрагмы, её связок и мышечного аппарата, болезни желудка и пищевода. Чаще всего заболевание встречается у лиц пожилого возраста, в большей степени у мужчин.

Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.

К ним относят:

Чем старше человек становится, тем слабее его мышечный аппарат. Это касается не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.

Мышцы диафрагмы растягиваются, изнашиваются, становятся менее упругими. Это влияет на изменение анатомического расположения органов, прилегающих к диафрагме, возникает грыжа.

  • Длительное повышение внутрибрюшного давления.

Между грудной и брюшной полостями есть некая разница в давлении. За счёт него происходит дыхательный акт и иные физиологические процессы. При преобладании брюшного давления над грудным, органы выталкиваются в полость с меньшим давлением.

  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, лёгочного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

К ним врачи относят обструктивную болезнь лёгких, сердечную недостаточность, цирроз печени, язва желудка, онкологические новообразования.

  • Сильные физические нагрузки.

В их результате может происходить атрофия диафрагмы, её перемещение, повышение давления в поддиафрагмальной зоне.

  • Беременность в третьем триместре.

Осложняется у женщин, которые имели до беременности болезни желудка, пищевода, лёгких или сердца.

  • Врождённые аномалии развития пищевода, желудка, диафрагмы.
  • Избыточная масса тела.

Люди, страдающие избытком веса очень часто сталкиваются с грыжевыми выпячиваниями:

  • Травма в брюшной или грудной области.
  • Абдоминальные или торакальные оперативные вмешательства.
  • Болезни соединительной ткани: склеродермии, системная красная волчанка и иные.
  • Хронические запоры.
  • Частые переедания.

Симптомы, признаки и лечение грыжи в желудке у взрослых

Полный развёрнутый диагноз по характерным симптомам сможет дать только опытный специалист при назначении лабораторно-инструментальных методов исследования.

При обнаружении тех или иных признаков не стоит ставить самим себе диагноз, лучше обратиться к врачу.

Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:

  • Болезненность в области желудка.

Боль тянущего или ноющего типа. Сначала появляется после погрешностей в диете, затем отмечается болевой признак после каждого приёма пищи. Когда участок поражения становится больше, боль приобретает острый характер.

Такой симптом похож на клинику сердечного приступа или стенокардии. Болевые ощущения в дальнейшем могут разливаться по всему животу, отдавать в спину, поясницу, шею.

  • Сильная постоянная изжога.

Больные отмечают, что даже после приёма обычной воды может провоцироваться симптом. Носит мучительный характер. Лекарственными средствами устраняется, но ненадолго.

Отрыжкой называют возврат съеденного содержимого или пищевых элементов в верхние пищеварительные пути. Данный признак всегда сопровождает патологию. Отличие от отрыжки при гастрите или язве желудка в том, что она появляется практически сразу после еды.

Связана с уменьшением объёма желудка, смещением его в патологическую область, нарушением его пищеварительных функций.

  • Субъективное чувства «кома» в пищеводе или за грудиной.
  • Особенным признаком является длительный сухой кашель.

Он не зависит от патологии лёгких, не связан с простудными факторами. Такой кашель не поддаётся лечению стандартными противокашлевыми препаратами.

  • Осиплость голоса, постоянное чувство першения в глотке.
  • Нарушение проходимости пищевого комка по пищеводу.

Сначала трудно проходит твёрдая грубая пища, затем измельчённая. По мере развития поздних стадий, пациент с трудом глотает жидкие продукты, питьевую воду.

  • Могут присоединяться нарушения со стороны сердца: учащение пульса, повышение артериального давления, одышка.
  • Диспепсические проявления: диареи, запоры, нарушение пищеварения.
  • Визуальное выпячивание под коже в эпигастральной области.

Чем опасно заболевание

Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.

Болезнь опасна из-за возникновения следующих признаков:

При этом в зоне грыжевых ворот происходит сдавление части органа. При таком длительном воздействии нарушается кровоток. Ткани не получают необходимых веществ, быстро погибают и отмирают, наступает некроз. Может развиться гангрена желудка.

Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.

  • Перфорация стенки органа.

Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.

Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.

  • Нарушение процессов пищеварения и поступления в организм важных элементов.
  • Переход грыжи в злокачественное новообразование.

При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.

Последствия болезни

Грыжу желудка как заболевание необходимо лечить, иначе она может спровоцировать серьёзные последствия, сама грыжа не рассосётся. На ранних стадиях последствием грыжи может стать изменение пищеварительной особенности желудка.

Нарушается его секреторная активность, возникают такие болезни как: гастрит, язвенная болезнь желудка. В крайних случаях может появиться рак.

При более запущенных степенях страдает не только желудок, но и близлежащие органы. Присоединяется эзофагит – воспаление слизистой пищевода.

Больной начинает страдать одышкой, сердечной недостаточностью, проблемами печени, поджелудочной железы. Может сформироваться панкреатит, желчекаменная болезнь, гепатит.

На поздних стадиях появляются осложнения: ущемление грыжи, кровотечения, прободение. Эти состояния требуют скорой неотложной помощи.

Лечение желудочной грыжи

Лечение без операции возможно на самых ранних стадиях патологии. При этом должна соблюдаться пациентом строгая диета и медикаментозная терапия.

Курс лечения может быть определён врачом, не стоит заниматься самолечением.

Питание и диета

Диета при болезни носит пожизненный характер. Как только наступает улучшение, и пациент бросает диетическое питание, так сразу возвращается вся симптоматика.

Врачи рекомендуют:

  • Употреблять еду небольшими порциями, но часто. В среднем за сутки должно быть 5-6 приёмов пищи.
  • Не есть на ночь! Крайний приём за 3 часа до сна.
  • После еды не занимать лежачее положение в течение часа. Лучше всего пищеварение осуществляется в положении сидя, затем можно совершить лёгкую прогулку.
  • Пищу пережёвывать тщательно, долго.
  • Еда должна быть хорошо механически обработана, перетёрта.
  • Не употреблять горячую пищу. Она должна быть тёплой, для комфортного прохождения по пищеводу и желудку.
  • Спать советуют с приподнятым изголовьем, на 45 градусов.
  • Избегать активных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
  • Не носить стесняющую одежду.

Что нельзя употреблять:

  • Всё жаренное, копчёное, острое, солёное, консервированное, жирное.
  • Газированные, спиртные напитки, соки.
  • Плохо переработанную пищу.
  • Бутерброды, блюда, сделанные на «скорую руку», фаст-фуд.
  • Полный отказ от курения.

Что разрешено к употреблению:

  • Щадящая диета. Пища перетёрта, термически обработана, не горячая.
  • Блюда, приготовленные на пару. Пропаренные овощи.
  • Вареное мясо птицы: курицы или индейки.
  • Каши на воде.
  • Отварную рыбу.
  • Не горячие чаи, отвары трав.
  • Фрукты: бананы, киви, яблоки. Лучше в перетёртом виде.

Как лечить грыжу желудка без операции, медикаментами

Консервативная терапия без операции сводится к применению фармакологических лекарственных средств. Основной целью терапии является снятие воспаления, уменьшение желудочной секреции, устранение болевого симптома, восстановление пищеварения.

Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.

Назначают препараты широкого спектра действия:

  • С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
  • Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
  • Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.

Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.

Все дозировки, длительность применения, кратность приёма назначает лечащий врач. Многие препараты имеют побочные действия и нежелательные реакции. Всё это нужно учитывать при терапии.

Операция по удалению грыжи

При позднем обнаружении грыжи, её больших размерах, осложнениях необходимо проводить хирургические вмешательства.

Операция проводится двумя путями:

  • Открытым – через разрез брюшной стенки,
  • Закрытым лапароскопическим – при помощи маленьких проколов.

Техника операции

Сначала находят оптимальный доступ к повреждённому органу, затем иссекают грыжевой мешок. Осматривают все стенки желудка и пищевода, чтобы не было никаких осложнений.

Проверяют проходимость органов пищеварительного тракта, желудок возвращают на его анатомическое место. Накладывают защитную удерживающую сетку (она предотвращает повтора заболевания), пищеводное отверстие диафрагмы ушивают.

Как лечить грыжу желудка народными средствами в домашних условиях

При лёгкой степени тяжести без осложнений можно прибегать к лечению народными средствами. Перед этим должна быть обязательная консультация с врачом.

https://www.youtube.com/watch?v=BAgNoGzhFMY

Действенным средством при грыже является отвар из листьев крыжовника. Листья необходимо собрать, промыть, высушивать их не нужно, стоит только слегка просушить от влаги.

Листочки залить прокипячённой остуженной водой, соотношение: 20-30 листов на 0,5 л воды. Настаивать 2 часа, принимать после еды по 100 мл, 3-5 раз в день.

Хорошо помогает сбор из трав ромашки, календулы, укропа, ягод шиповника, репейника. Все перечисленные травы собрать, вымыть, высушить. Готовые препараты можно приобрести в аптеке.

Все травы измельчают, смешивают в равных пропорциях по 1 чайной ложке каждого сбора. Залить это всё литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа. Пить 1 стакану в день, порции можно разделить на 3-4 приёма.

Настой из гусиной лапчатки. Потребуется 3 столовые ложки высушенного и измельчённого растения, залить их литром тёплой воды, настаивать сутки. Пить по пол стакана до раз в сутки.

Источник: https://bolvzheludke.ru/zabolevanija/gryzha-v-zheludke/

Грыжа желудка: лечение без операции медикаментами и народными методами

Лечение грыжи желудка без операции

При частом повышении внутрибрюшного давления и слабости пищеводного отверстия диафрагмы часть желудка проникает в грудную полость, формируя грыжевой мешок.

Патология встречается как во взрослом, так и в детском возрасте.

Если пациенту подтверждена грыжа желудка лечение должно быть комплексным и включать в себя диету, прием лекарственных препаратов, а также специальные упражнения для укрепления мышечного и связочного аппаратов.

Способы лечебного воздействия на грыжу желудка

В пищеводном отверстии диафрагмы в норме проходит только пищевод, к тому же мышца разделяет брюшную полость от грудной. Следовательно, выпячивание в это отверстие части желудка является патологией, которая вызывает дискомфорт, боли и другие неприятные симптомы. Всегда есть риск ущемления органа, сдавливания соседних структур и появления эрозий на слизистой оболочке желудка.

Как можно лечить грыжу желудка:

  1. Медикаментозно. Для этого используют таблетки, которые устраняют метеоризм, нормализуют моторную функцию органов ЖКТ. В некоторых случаях назначают антисекреторные средства.
  2. С помощью ЛФК и физиотерапии. Рекомендуемые упражнения на снижение внутрибрюшного давления, укрепление мышц брюшного пресса, связок.
  3. Оперативным методом. Когда грыжа приносит постоянный дискомфорт, осложнения и не поддается консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.
  4. С помощью средств, рецептов из народной медицины.

Медикаментозное лечение болезни

Назначаемые врачами препараты воздействуют на основные провоцирующие факторы патологии. Медикаментозное лечение грыжи в желудке может включать в себя такие лекарства:

  • антисекреторные препараты (блокаторы протонной помпы или антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов);
  • пеногасители (производные семитекона);
  • прокинетики и нормотоники;
  • антациды и сорбенты.

Антисекреторные средства снижают уровень соляной кислоты в желудочном соке, предотвращают появление эрозий в той части органа, которая попала в диафрагмальное отверстие.

Они также помогают избавиться от неприятных симптомов, связанных с грыжей: изжоги, постоянной отрыжки.

Данные препараты представлены на фармрынке в широком ассортименте, благодаря чему пациент может подобрать себе оптимальный по цене и качеству.

Пеногасители используются при частом и выраженном метеоризме. Лекарства применяются курсом во время еды и купируют повышенное газообразование в кишечнике, которое в свою очередь приводит к возрастанию внутрибрюшного давления.

Прокинетики и нормотоники (Церукал, Домперидон, Дюспаталин) убирают спазмы и восстанавливают нормальную сократительную способность мышечных стенок ЖКТ в случае их гипо- или атонии. Препараты отлично справляются с такими проявлениями грыжи как отрыжка, изжога, болевые ощущения в области желудка.

Антациды мягко обволакивают слизистую стенку желудка, а также быстро, но кратковременно нейтрализуют соляную кислоту. Сорбенты уменьшают проявления метеоризма, забирают на себя токсины, не давая патогенной микрофлоре размножаться в просвете кишечника.

ЛФК и физиотерапия в лечении грыжи желудка

Лечебная гимнастика является отличным методом избавления от грыжи. С ее помощью снижают внутрибрюшное давление, укрепляют мышечный каркас и связочный аппарат. Ежедневная зарядка не требует особых навыков и может состоять из следующих упражнений:

  1. В положении стоя следует установить кисти рук на затылочную область, а туловищем совершать повороты вправо и влево. При этом важно, чтобы таз оставался на месте.
  2. В положении сидя необходимо наклонить корпус слегка вперед, а пальцы обеих рук расположить под реберными дугами. На каждом вдохе следует входить пальцами под ребра все глубже, а на выдохе – оказывать им сопротивление передней стенкой живота и грудной клетки.
  3. В положении стоя на коленях, упереться ладонями в пол и постепенно опускать тело книзу. Руки при этом должны плавно скользить вперед.
  4. Лежа на левом боку с приподнятой головой (ее разрешено поддерживать рукой) делать глубокие вдохи и выпячивать переднюю стенку живота, а на выдохе – расслабляться.

Важно отметить, что все упражнения делаются натощак, желательно в утреннее время и при правильном дыхании. Не рекомендуется проводить зарядку в случае сильной изжоги, тошноты. Запрещены резкие движения и наклоны вперед. Также следует избегать тяжелых и длительных упражнений на брюшной пресс.

В качестве лечения грыжи желудка без операции иногда используют физиотерапевтические методы. К ним относят:

  • продолжительную аэротерапию (влияет на работу вегетативной нервной системы);
  • электрофорез со спазмолитическими препаратами (например, с папаверина гидрохлорид);
  • гальванизацию (метод обладает умеренным антацидным эффектом);
  • криотерапию в эпигастральной области;
  • низкочастотную магнитотерапию.

Выбрать наиболее подходящий метод может только физиотерапевт, который учитывает степень грыжевого выпячивания, сопутствующие заболевания, возраст больного и противопоказания.

Хирургический способ

Оперативное вмешательство назначается при достижении грыжи больших размеров, в случае ее ущемления или при развитии осложнений.

Плановые операции чаще всего проводятся лапароскопическим методом – когда вместо срединного разреза в брюшную полость через мелкие отверстия вводят эндоскоп. При сохраненной жизнедеятельности стенки желудка ее возвращают на место, а в области пищеводного отверстия устанавливают специальную сетку для предотвращения рецидивов. Послеоперационный период в среднем длится от 3-х до 5 дней.

Открытая лапаротомия производится при подозрении на ущемление грыжи, некроз стенки желудка, а также в случае невозможности проведения лапароскопии. В данном случае период реабилитации длится несколько дольше, при нормальном заживлении швы снимаются на 10-14 сутки.

Согласно отзывам прооперированных пациентов при несоблюдении диеты и других рекомендаций врачей болезнь рецидивирует.

Народные методы лечения грыжи желудка

Домашние лекарственные средства и фитопрепараты используются только в составе комплексной терапии и не применяются в случае обострения каких-либо хронических заболеваний желудка, почек. Их основное действие направлено на нейтрализацию кислотности, уменьшение болевых ощущений и восстановление нормальной моторики ЖКТ.

Крыжовниковый настой пьется трижды в день по 100-120 мл. Чтобы его приготовить одну большую ложку крыжовника заливают 500 мл кипятка. После чего лекарству дают настояться 3-5 часов.

Смесь из прополиса и молока. Средство готовиться путем добавления 25 капель настойки прополиса к 50 мл молока. Лекарство следует пить дважды в день за 5-10 минут до приема пищи.

Отвар из купены готовится очень легко: 50 г корня растения необходимо залить 400 мл молока и поставить смесь вариться на средний огонь. После закипания средство варится еще в течение 2-3 минут и снимается с огня. Отвар пьют по 10-15 мл дважды в сутки.

Как лечится грыжа желудка можно узнать в этом видео.

Профилактика рецидивов болезни

Для того чтобы предупредить возобновление болезни необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Отказ от курения, приема спиртных напитков.
  2. Исключение тяжелой физической нагрузки, поднятия тяжестей и постоянных резких наклонов вперед.
  3. Соблюдение диетических рекомендаций, последний прием пищи не позже чем за 3-4 часа до сна.
  4. Регулярная зарядка, прогулки на свежем воздухе.
  5. Избегание перееданий, приемов пищи на ходу, всухомятку.

При соблюдении диеты важно отказаться от жирных, острых блюд, копченостей и обилия соусов, специй. Есть необходимо дробно, тщательно пережевывая пищу. Все блюда должны быть теплыми (исключение – салаты). Не рекомендуется пить кофе, крепкий чай и газированные сладкие напитки.

Профилактика должна быть комплексной и постоянной, особенно после оперативного лечения.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gr-zh/gryzha-zheludka-lechenie.html

Грыжа желудка: виды, причины, симптомы, методы лечения, диета

Лечение грыжи желудка без операции
Грыжа желудка характеризуется выпячиванием верхней его части из брюшной в грудную полость через отверстие в большой мышце (диафрагме). Незначительные изменения не вызывают неприятных симптомов, человек узнает о патологии случайно, чаще при прохождении диагностики по поводу другого заболевания.

Большие грыжи сопровождаются диспепсией, рефлюксом, болями в груди, приводят к развитию осложнений, поэтому лечатся хирургическим путем. В организме у человека 2 полости (грудная и брюшная), отделенные друг от друга мышечным пластом (диафрагмой). В ней есть отверстие, через которое проходит пищевод. Это полая пищевая трубка, которая соединяет глотку и желудок.

В норме органы брюшной полости не могут проникнуть в грудную через пищеводное отверстие. При ослаблении мышечных и соединительных волокон диафрагмального купола оно расширяется, после чего возникает аномальное выпячивание пищевода, петель кишечника.

Но чаще всего в свободное отверстие выпирает часть желудка, в результате чего образуется грыжа желудка (одна из разновидностей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы). В детском возрасте грыжу выявляют редко, в основном ее диагностируют в пожилом возрасте, чаще всего у женщин. По локализации грыжу желудка относят к внутренним образованиям.

В отличие от внешних выпячиваний, расположенные внутри не имеют выраженных внешних проявлений и отличаются по строению. У них практически отсутствует грыжевой мешок.

Учитывая патофизиологию, выделяют 2 вида желудочной грыжи:

  • скользящая хиатальная – наиболее распространенный тип, когда часть желудка и пищевода проникают в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы;
  • параэзофагеальная – нижняя часть пищевода остается в правильном положении, а верхняя часть желудка выпячивается в грудную клетку.

Уровень возвышения органа над диафрагмой может быть разным.

По объему грыжи различают:

  • кардиальные – грыжа образуется нижним пищеводным сфинктером, который проскальзывает в пищеводное отверстие;
  • кардиофундальные – верхний отдел смещается в полость грудной клетки;
  • субтотальные – над куполом диафрагмы оказывается более 50 % органа;
  • тотальные – над верхним уровнем диафрагмального купола оказывается весь желудок.

Перемещение в грудную полость большей части или всего органа, вызывает массу проблем и требует оперативного вмешательства. В большинстве случаев грыжевой дефект появляется в течение жизни и носит приобретенный характер. Врожденные грыжи желудка встречаются, но очень редко.

При появлении у человека желудочной грыжи сочетаются 2 фактора: ослабление связок в области отверстия, через которое проходит пищевод и повышение внутрибрюшного давления, которое «выталкивает» орган пищеварительной системы из брюшной полости. Атрофия или деформация фиброзной ткани возникает у пожилых людей, когда в организме происходят возрастные изменения.

Причиной может стать наследственная предрасположенность, когда слабость соединительной ткани – генетический дефект. Иногда встречается аномально широкое отверстие диафрагмы с рождения, короткий пищевод. Эти особенности анатомического строения появляется при отклонениях в момент внутриутробного развития.

Способствует появлению грыжи желудка травма в области диафрагмы, живота, или ранее проведенное хирургическое вмешательство. Желудочная грыжа возникает при постоянном и интенсивном внутрибрюшном давлении на мышцу, которое появляется по следующим причинам:

  • хронический сильный кашель;
  • постоянные запоры, усиленное газообразование (метеоризм);
  • неукротимая рвота;
  • асцит – скопление в полости живота большого количества жидкости;
  • тяжелый физический труд;
  • резкий подъем тяжелого предмета;
  • силовые тренировки.

Грыжа желудка часто диагностируется у полных людей с высокой степенью ожирения, склонных к перееданию.По наблюдениям врачей в группе риска люди преклонных лет, страдающие хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Дополнением к выпячиванию желудка часто становится цирроз печени, хронический холецистит. Дефект наблюдается у больных со злокачественными новообразованиями, заболеваниями кишечника.

В молодом возрасте повышенный риск выпячивания органа в грудную клетку у грузчиков, строителей, а также у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой.

Небольшая грыжа остается незаметной в течение долгого времени, не вызывает симптомов и неприятных ощущений. Параэзофагеальная грыжа любых размеров имеет латентное течение. Пациент может не догадываться о наличии патологии в течение длительного времени, пока ее случайно не обнаружат при обследовании по другому поводу. Но такой вид грыжи желудка чаще ущемляется. Хиатальный дефект большого размера вызывает изменения в работе и всего ЖКТ. Одно из распространенных осложнений – заброс желудочного сока и содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный и кислотный рефлюкс). В результате у больного появляются следующие симптомы грыжи:

  • изжога, отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • боль при глотании;
  • при попадании содержимого желудка в гортань, возникает першение и боль в горле, осиплость голоса;
  • иногда повреждается эмаль зубов, развивается кариес;
  • галитоз – неприятный запах изо рта.

В результате рефлюкса внутренняя поверхность пищевода воспаляется и возникает эзофагит. Воспаление дополняет клинику при грыже желудка дополнительными признаками: затруднением глотания, ощущением инородного тела в горле, тошнотой, рвотой.Болевой синдром при изменении положения части органа имеет свои особенности:

  • появляется внезапно, чаще всего при наклоне вперед, а также после еды, физической нагрузке;
  • локализация боли в нижней части грудной клетки или за грудиной;
  • иррадиация болевого импульса в верхнюю часть спины;
  • уменьшение интенсивности болевого синдрома после отрыжки, глубокого вдоха, рвоты или при смене положения тела.

Трудности с проглатыванием пищи – один из характерных признаков желудочной грыжи. Нарушение прохождения пищевого комка по пищеводу возникает при употреблении слишком холодной и горячей пищи, во время поспешного приема еды, после сильного стресса.

Грыжа желудка опасна тяжелыми последствиями. На ее фоне может развиться:

  • пептическая язва желудка;
  • при длительном течении сужение пищевода – рубцовый стеноз;
  • перфорация стенки пищевода;
  • опухолевидное разрастание раковых клеток – рак пищевода;
  • хроническое кровотечение, которое проявляется постгеморрагической анемией.

При отсутствии лечения возникает ущемление грыжи желудка, которое проявляется следующими симптомами:

  • интенсивные схваткообразные боли за грудиной, отдающие в область между лопатками;
  • приступы сильной тошноты;
  • рвота с кровью (алой или в виде кофейной гущи);
  • затруднение дыхания, одышка;
  • синюшность губ, носогубного треугольника, в тяжелых случаях кончиков пальцев;
  • резкое снижение артериального давления, учащение сердцебиения.

Из ущемленной части органа может появиться микроскопическое или массивное кровотечение. Это опасное состояние, которое требует экстренной операции.

Диагностические мероприятия

Учитывая отсутствия клинических проявлений, характеризующих изменения в области пищеводного отверстия диафрагмы, пациенты узнают, что такое грыжа желудка после ее случайного обнаружения чаще всего во время рентгенологического исследования желудка и пищевода. В большинстве случаев обращение к врачу связано с проявлениями рефлюкса иди воспаления.

Для уточнения диагноза доктор проводит: ● рентгеноскопию с контрастным веществом (барием); ● эзофагогастроскопию – эндоскопическое исследование. Результаты обследования, подтверждающие наличие грыжи желудка: высокое расположение нижнего сфинктера пищевода, расширение диаметра пищеводного отверстия, задержка смеси бария в грыжевом выпячивании.

Признаки воспаления, язвы, смещение желудочно-пищеводной линии выше диафрагмы при эндоскопии.

Дополнительно может понадобиться лабораторное исследование крови, консультация узких специалистов – кардиолога, онколога, пульмонолога, гастроэнтеролога, хирурга.

На основании полной диагностики врач подтверждает грыжу желудка и назначит подходящее лечение.

В отличие от наружного грыжевого образования, выпячивание желудка не всегда лечится хирургическим путем. Маленькие хиатальные грыжи не представляют особой опасности, поэтому их лечение ограничивается консервативными методами:

  • соблюдение диеты и режима питания;
  • лечебная физкультура;
  • лекарственная терапия.

При больших грыжах, а также в случае отсутствия положительного эффекта от безоперационной терапии, дефект лечат в ходе хирургического вмешательства. Формирование параэзофагеального грыжевого образования операция показана из-за высокого риска ущемления.

Обязательным пунктом лечения грыжи желудка является коррекция питания. При данной патологии от количества и качества употребляемой пищи зависит самочувствие больного. Основная задача диеты при выбухании желудка над диафрагмой – предупреждение изжоги и запоров, употребление легкой пищи для снижения нагрузки на орган во время пищеварения. Из рациона исключают блюда с высоким содержанием жира, копчености, соленья, колбасы, консервированные изделия, наваристые мясные и рыбные бульоны, специи, способствующие усилению секреции желудочного сока. Не разрешается употреблять продукты, усиливающие газообразование: цельное молоко, ржаной хлеб, бобовые, белокочанную капусту, газированные напитки, алкоголь. При выраженных симптомах нарушения работы ЖКТ, больному рекомендуют отказаться от жареных и острых блюд, Пищу нужно готовить на пару, варить, запекать, изредка тушить продукты. Соль и растительное масло добавлять в готовые блюда в ограниченном количестве. Для предупреждения диспепсических расстройств и возникновения болей, необходимо соблюдать режим питания:

  • кушать нужно понемногу 5-6 раз в день, не переедая, чтобы не допускать переполнения желудка;
  • пища должна быть комфортной температуры – не горячей и не холодной;
  • в день нужно употреблять не менее 1,5 л воды;
  • перед сном можно выпить 50 мл щелочной минеральной воды для снижения кислотности.

Ложиться после приема пищи не рекомендуется, необходимо постоять, походить. В первый час после еды необходимо исключить резкие наклоны и приседания. Ужин должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Чтобы полностью устранить симптомы грыжи, необходимо избавиться от лишнего веса, носить свободную одежду, не стесняющую область живота и груди. По возможности избегать работы, связанной с наклонами, натуживанием, поднятием тяжестей. Спать нужно с приподнятым изголовьем кровати или на двух подушках.

Грыжа желудка симптомы лечение которой помогает избежать смещения органа комплекс специальных упражнений. Его подбирает доктор с учетом особенностей патологии, возраста, функционального состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний. При регулярных занятиях лечебной физкультурой, можно укрепить мышцы диафрагмы, улучшить состояние соединительной ткани, улучшить кишечное пищеварение, предупредить запоры. Выполняя упражнения, необходимо соблюдать важные правила:

  • нельзя делать гимнастику после плотного приема пищи, лучшее время для занятий утром натощак;
  • все движения должны быть плавными, без рывков и резких поворотов;
  • следить за дыханием, не допускать его задержки;
  • тренировку диафрагмы нельзя начинать в период обострения;
  • после оперативного лечения грыжи желудка, делать упражнения можно только по разрешению врача.

В лечебный комплекс могут быть включены медленные наклоны с подниманием рук вверх, повороты, прыжки на месте, скручивания позвоночника, махи руками и ногами. Врачи запрещают качать мышцы брюшного пресса, заниматься со штангой, приседания с силовой нагрузкой, выполнять упражнение «ножницы».

Для уменьшения желудочной секреции и снижения кислотной агрессивности содержимого кишечника, доктор назначает лекарственные средства:

  • антациды – нейтрализуют действие соляной кислоты в составе желудочного сока (Маалокс, Альмагель, Ренни);
  • ингибиторы протонной помпы – тормозят секрецию желудочного сока (Омез, Золсер);
  • спазмолитики для уменьшения болевых проявлений (Но-Шпа, Платифиллин);
  • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – уменьшают выработку соляной кислоты (Ранитидин, Низатидин).

Принимать медикаменты необходимо только по назначению врача. Самолечение и бесконтрольный прием разрекламированных препаратов может привести к тяжелым последствиям. Лечить грыжу оперативным путем, показано в следующих случаях:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • грыжа больших размеров, которая сдавливает органы грудной клетки;
  • неэффективность консервативного лечения при наличии осложнений: эзофагит, язвенная болезнь, рефлюкс;
  • если грыжевое образование мешает проходимости пищи, приводит к деформации желудка, сужению пищевода;
  • анемия при микрокровотечении.

Для устранения дефекта используют различные хирургические методики. Чаще всего проводят операции, направленные на ушивание широкого пищеводного отверстия и укрепления пищеводно-диафрагмальной связки (крурорафия), фиксацию дна желудка вокруг пищевода (фундопликация). В нашем Центре устранение выбухания желудка проводится лапароскопическим методом. Хирург выполняет необходимые манипуляции без больших разрезов, через 5 проколов на передней брюшной стенке. Минимальную травматизацию обеспечивает использование эндоскопического оборудования, которое транслирует увеличенное изображение брюшной полости изнутри для контроля действий специалиста. Почему все больше наших пациентов отдают предпочтение лапароскопии:

  • малая длительность операции;
  • отсутствие больших разрезов гарантирует отличный косметический эффект;
  • вместо некрасивого большого шрама, на коже остаются едва заметные точки;
  • короткий период реабилитации;
  • отсутствие сильных послеоперационных болей;
  • быстрое возвращение к привычному образу жизни.

Довольно часто грыжа желудка сочетается с другими заболеваниями, которые лечат хирургическим путем (желчнокаменная болезнь и другие патологии). В нашей клинике Вы можете избавиться от нескольких проблем при помощи одной операции.

Звоните по телефону 8(499) 955-50-51 и запишитесь на консультацию к одному из лучших хирургов Москвы. Доктор проведет полное обследование и подберет лечение, гарантирующее скорейшее выздоровление.

Источник: https://gryzha-operaciya.ru/gryzha-zheludka

Грыжа желудка: как можно обойтись без операции

Лечение грыжи желудка без операции

ГРЫЖА ЖЕЛУДКА: МОЖНО ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОПЕРАЦИИ  В редакционной почте скопилось изрядное количество писем с вопросами, касающимися лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. “Мне 59 лет. Диагноз — грыжа желудка, — пишет Светлана Михайловна Овчинникова из Краснодара. — Мучают боли в желудке, рвота, отрыжка, икота, вздутие живота, запоры.

Предлагают операцию, но мне бы очень хотелось ее избежать. Неужели нет никаких других способов лечения? Может быть, есть какие-то народные средства от этого недуга?” Операцию по поводу грыжи желудка предлагают и Т. Г. Жилкиной из Ангарска Иркутской области. “Хотелось бы получить консультацию у хорошего специалиста: как лечиться?— пишет читательница.

— Ведь ложиться под нож надо только в самом крайнем случае”. Корреспондент “ЗОЖ” Владимир Кириллов встретился с руководителем Санкт-Петербургской многопрофильной клиники “Страна Здоровья”, доктором медицинских наук, профессором Виталием Евгеньевичем НАЗАРОВЫМ и попросил его ответить на вопросы зожевцев.

Виталий НАЗАРОВ: С грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, или, как ее называют читатели, грыжей желудка, ситуация достаточно простая. Это одно из тех заболеваний, про которые можно сказать: не так страшен черт, как его малюют.

Между брюшной и грудной полостью существует тонкая мышечная пластина, которая разделяет эти полости и изолирует легкие, сердце и аорту от желудка, печени, кишечника и других органов брюшной полости. Называется она диафрагмой. В ней есть лишь одно крупное отверстие, через которое проходит пищевод. В норме диаметр этого отверстия равен диаметру пищевода.

Если человек имеет привычку переедать, а после сытного обеда полежать на диване или, наоборот, заняться тяжелым физическим трудом на полный жеоветует специалист16может проявляться в виде изжоги или отрыжки, болей за грудиной или даже перебоев в работе сердца, которые возникают при забросе содержимого желудка в пищевод из-за неполноценной работы мышечного кольца, перекрывающего выход из пищевода в желудок (кардиального жома). Вместе с тем отмечен интересный факт: пока человек не знает, что у него грыжа, его ничего не беспокоит, но стоит ему пройти обследование и узнать о грыже, да еще если “добрый” доктор скажет, что необходима операция, вот тут-то и начинается… Больной изводит и себя, и врачей жалобами и постепенно сам начинает верить в то, что его страдания мучительны и невыносимы. Это говорит о том, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы в какой-то степени относится к разряду психосоматических заболеваний. “ЗОЖ”: Почему же многие гастроэнтерологи утверждают, что полностью вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно только хирургическим путем? В.Н.: В настоящее время существует консенсус, то есть международное соглашение, которого достигли ведущие специалисты в области гастроэнтерологии по лечению грыж пищеводного отдела диафрагмы, включающее следующие пункты. Первое — оперировать нужно только гигантские грыжи, то есть те, которые занимают более трети пищевода. Второе — оперировать нужно осложненные грыжи, когда имеет место язва пищевода, сопряженная с кровотечениями. Третье — во всех остальных случаях, а это более 90% грыж, операция не требуется. Четвертое — операция в любом случае не устраняет причины образования грыжи. Что это за причины? Переедание, курение, употребление крепких алкогольных напитков. Пятое — больной, которому поставлен диагноз: грыжа пищеводного отдела диафрагмы, должен отказаться от вредных привычек и пройти курс консервативного лечения, которое направлено на устранение заброса желудочного содержимого в пищевод и ликвидацию последствий этого заброса, таких как воспаления и эрозии. “ЗОЖ”: В чем заключается консервативное лечение? В.Н.: В первую очередь это прием антисекреторных препаратов, подавляющих кислотность желудочного сока. Наиболее популярным в этой группе является омепразол и его производные лансопра-зол, рабепразол, пан-топразол, эзомепразол. Кроме того, необходимы препараты, повышающие тонус мышечного клапана между пищеводом и желудком и заставляющие работать желудок лишь в одном, нужном направлении. Это так называемые прокинетики: мотилиум, церукал, цизаприд. Все названные мною препараты назначаются строго индивидуально. И, наконец, антациды: всем хорошо известные маалокс, альмагель, смекта. “ЗОЖ”: Очевидно, важное значение при лечении этого заболевания имеет диета? В.Н.: Что касается диеты, в первую очередь питание должно быть дробным. Есть надо 5-6 раз в день не-большими порциями, не переполняя желудок. Последний прием пищи — за 2-3 часа до сна. Важно постараться уменьшить кислотность желудочного сока, чтобы он не раздражал слизистую оболочку пищевода. Для этого следует ограничить в рационе жареные блюда, острое, пряности, сладости. Справиться с метеоризмом поможет отказ от продуктов, вызывающих усиленное газообразование, таких как черный хлеб, молоко, горох, фасоль, квашеная и свежая капуста, виноград. А для устранения запоров хорошо есть свеклу, чернослив, морскую капусту, пить натощак по полстакана простой воды. Каждому больному неплохо было бы составить индивидуальный список продуктов, именно после которых у него возникают изжога, вздутие живота, отрыжка. К примеру, после жареных во фритюре пончиков изжога возникает у всех, даже у здоровых, но бывают и индивидуальные особенности. Есть люди, у которых изжогу вызывают только некоторые сорта растворимого кофе, тогда как молотый кофе они могут пить спокойно. То есть больной должен составить свой собственный список продуктов, которые он не переносит, и соответственно исключить их из своего рациона. Больным, у которых диагностирована грыжа, как я уже говорил, надо раз и навсегда отказаться от привычки полежать после еды или, наоборот, физически поработать, особенно в наклонном положении, на полный желудок. После еды в течение часа советую посидеть, а еще лучше, походить, это ускорит эвакуацию пищи из желудка. Не следует также пить воду, как, впрочем, и любую другую жидкость (особенно га-зосодержащие напитки), в промежутках между едой.Спать желательно на правом боку, так как в этом положении из-за анатомических особенностей реже забрасывается содержимое желудка в пищевод.

“ЗОЖ”: В заключение наш традиционный вопрос: могут ли помочь в лечении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы народные средства?

В.Н.: Для любителей фитотерапии могу порекомендовать хорошее растительное средство от изжоги.

• Измельчить и перемешать по 1 ст. ложке корня алтея, травы мяты перечной, листьев мать-и-мачехи и семян льна. 3 ст. ложки смеси залить 1 л холодной воды, настоять 1 час, после чего 5 минут кипятить на водяной бане. Когда остынет, процедить и пить по 0,5 стакана 5-6 раз в день.

• При вздутии живота рекомендую измельчить и смешать по 1 ч. ложке листьев мяты перечной, плодов фенхеля, семян аниса и семян тмина. 1 ст. ложку смеси залить 300 мл горячей воды, кипятить 15 минут, настоять 1 час, процедить и пить по 0,5 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

• Эффективен при лечении грыжи настой из листьев крыжовника. 1 ст. ложку листьев крыжовника залейте 0,5 л воды, настаивайте 2 часа и пейте по 0,5 стакана 3-4 раза в день до еды.

• От запоров советую следующее, прекрасно зарекомендовавшее себя средство: перед сном, не торопясь, маленькими глотками выпивайте стакан кефира, в котором разведена 1 ст ложка растительного масла.

Получить дополнительную консультацию у В.Е.Назарова можно по телефону: (812) 6-451-451.

“,”author”:””,”date_published”:null,”lead_image_url”:null,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”http://sdorovia.blogspot.com/2011/09/blog-post_01.html”,”domain”:”sdorovia.blogspot.com”,”excerpt”:”ГРЫЖА ЖЕЛУДКА: МОЖНО ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОПЕРАЦИИ В редакционной почте скопилось изрядное количество писем с вопросами, касающимися лечения гры…”,”word_count”:1036,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: http://sdorovia.blogspot.com/2011/09/blog-post_01.html

Доктор Кудряшов
Добавить комментарий