Какие антибиотики при бурсите

Бурсит локтевого сустава – лечение антибиотиками

Какие антибиотики при бурсите

Бурсит – заболевание суставов воспалительного характера, часто возникающее, как осложнение артрита. Но бывает, что патология проявляется вследствие других причин, таких как инфекционное заражение, травмы или длительное физическое напряжение. Болезнь поражает крупные суставы: плечевые, коленные, тазобедренные. Чаще остальных встречается бурсит локтевого сустава.

Лечение антибиотиками назначают в случае сильного воспалительного процесса, который не поддается нестероидным противовоспалительным средствам.

Природа заболевания

Название заболевания происходит от латинского слова bursa, что означает «сумка», и отражает суть патологии.

При бурсите воспаляется слизистая оболочка суставной полости, которую называют синовиальной сумкой. В здоровом состоянии в бурсе есть только синовиальная жидкость. При воспалении происходит патологическое увеличение количество жидкости за счет скопления экссудата, состоящего из плазмы крови с патологическими включениями.

Классификация

Бурсит классифицируется по нескольким признакам:

  • Локализация;
  • Клиническое течение;
  • Причина воспаления;
  • Характер инфекционного заражения;
  • Состав экссудата.

Локализация

Бурсит чаще поражает крупные суставы, однако в отдельных случаях развивается и в мелких.

Распространен бурсит коленного и локтевого сустава, реже встречается бурсит голеностопа и суставов пальцев стопы или кисти.

Клиническое течение

По характеру клиники бурсит бывает:

  1. Острый, возникающий в результате травмы;
  2. Подострый, появляется при обострении хронического;
  3. Хронический, причиной которого бывают постоянные механические раздражения при больших физических нагрузках регулярного характера.

Относительно причин воспаления

Воспаления в суставной сумке бывают:

  1. Асептическое, при котором патология возникает вследствие механического воздействия;
  2. Инфекционное, причиной патологии является инфекционный возбудитель:
  1. Неспецифический, вызываемый стафилококками или стрептококками;
  2. Специфический, возникает на фоне сложных инфекций:
  • Туберкулез;
  • Гонорея;
  • Сифилис;
  • Бруцеллёз.

Асептический бурсит в процессе развития болезни может перейти в инфекционную фазу. Это происходит потому, что болезнетворные бактерии попадают в бурсу через расширенные поры воспаленной дермы на пораженном участке либо с кровотоком при общей инфекции.

Инфекционный бурсит чаще остальных требует лечения антибиотиками.

По составу экссудата:

  1. Серозный, состоит из плазмы, в которой есть незначительное количество кровяных сгустков небольшого размера, характерен для асептической формы бурсита;
  2. Гнойный, при котором плазма содержит болезнетворные микроорганизмы, усугубляющие воспалительный процесс, мертвые лейкоциты и другие разрушенные клетки;
  3. Геморрагический, в этом случае в плазме много погибших эритроцитов. Кровяные сгустки крупного размера 2 – 3 мм в диаметре;
  4. Фибринозный, в плазме большое количество фибрина – разновидности кровяного белка.

Три последних вида – следствие развития инфекционной формы заболевания, и часто антибиотики при бурсите с таким составом экссудата являются оптимальной формой медикаментозной терапии.

Симптомы

Главным симптом, который определяется визуально и не требует специальных исследований – опухоль на больном суставе, достигающая 10 сантиметров в диаметре. Она появляется за счет скопления экссудата.

Сопутствующая симптоматика:

  • Боль разной интенсивности и характера. Синдром проявляется в виде ноющего ощущения с локализацией в пораженном участке или сильным, острым пострелом с отдачей в разных направлениях по конечности. Ночью болевой синдром усиливается;
  • Повышение местной температуры и покраснение кожного покрова;
  • Общая температура тела 38° – 40° (в острой форме);
  • Пульсация в пораженном участке;
  • Отек кожной и мышечной ткани в месте поражения и вокруг него;
  • Скованность движения за счет отложения солей в воспаленной сумке сустава;
  • Увеличение лимфоузлов в месте пораженного сустава;
  • Тошнота и общее недомогание, слабость во всем теле.

При хроническом бурсите симптомы носят несколько приглушенных характер, а температура тела повышается только в подострой форме либо при обострениях.

Причины возникновения и факторы риска

Бурситы возникают по ряду причин, среди которых и другие заболевания:

  1. Повреждения суставов вследствие полученных травм: ушибов, вывихов;
  2. Физические нагрузки, носящие длительный характер: перегрузки при занятиях спортом, тяжелый физический труд, плоскостопие, обувь на высоких каблуках;
  3. Лишний вес, при котором происходит давление на суставы;
  4. Инфекционные заболевания воспалительного характера, когда возбудители проникают в сустав с током крови:
    • ОРВИ и грипп;
    • Воспаления верхних дыхательных путей, бронхит, воспаление легких;
    • Отит;
    • Попадание возбудителей через раны:
      • Пневмококки;
      • Стафилококки;
      • Стрептококки;
      • Гнойные заражения при:
        1. Рожистом воспалении;
        2. Фурункулезе;
        3. Пролежнях;
        4. Остеомиелите;
        5. Абсцессе;
        6. Нарушение метаболизма;
        7. Артриты, в том числе подагра;
        8. Аллергия и другие аутоиммунные сбои, провоцирующие артриты;
        9. Токсические отравления, в том числе пищевые, алкогольные и другие.

Диагностика

При обнаружении симптомов бурсита необходимо немедленно обратиться к врачу. Первичный осмотр при этом заболевании проводит травматолог или хирург, который назначает дальнейшие исследования. Когда будут получены результаты, в зависимости от причин развития патологии, могут подключаться ревматологи и эндокринологи.

Хотя клиническая картина при бурсите ярко выражена и с легкостью определяется при визуальном осмотре, для эффективного лечения необходимо выяснить глубину поражения тканей, наличие инфекции и вид возбудителя.

При первичном осмотре врач осторожно пальпирует пораженный участок, определяя характер боли. Для того чтобы определить глубину и объем поражения внутрисуставного пространства назначают рентген или МРТ. Это делается для того, чтобы определить наличие сопутствующего артрита или отсечь наличие такового в клинической картине.

От точности поставленного диагноза зависит последующая комплексная терапия.

Основным при диагностике бурсита является выяснение инфекционного характера заболевания. Если он подтверждается, важно точно определить вид возбудителя, и его чувствительность к антибиотикам.

Для этого осуществляют пункцию – при помощи шприца из бурсы берут образец экссудата и выполняют бактериологическое исследование.

Определив вид инфекции, осуществляют подбор антибиотика, способного ее уничтожить.

Если правильно и вовремя определить возбудителя и способы воздействия на него, лечение бурсита антибиотиками даст быстрый результат, и можно будет обойтись консервативными методами без хирургического вмешательства.

Лечение

Лечение бурсита осуществляют в трех направлениях:

  • Устранение воспаления и болевого синдрома;
  • Устранение экссудата;
  • Устранение причин развития патологии.

При асептическом бурсите терапевтический комплекс включает:

  1. Полный покой конечности;
  2. Компрессы со льдом или с холодным раствором соли для понижения местной температуры;
  3. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия воспаления и болевого синдрома, в случае если это не приносит облегчения, назначают кортикостероиды, которые могут вводить в сустав;
  4. При сложных патологиях чтобы удалить экссудат назначают пункцию;
  5. Если это не помогает, может быть назначена хирургическая операция по удалению бурсы.

Если определён инфекционный характер бурсита, к терапии подключают антибиотики:

  • Приходится несколько раз удалять экссудат при помощи пункций или дренировать сустав;
  • Одновременно промывают бурсу антисептиками, в частности антибиотиками;
  • В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором иссекают бурсу.

Источник: https://Sustavi.guru/bursit-loktevogo-sustava-lechenie-antibiotikami.html

Препараты для лечения бурсита: таблетки, мази и антибиотики

Какие антибиотики при бурсите

Любое воспаление синовиальной сумки ведет к развитию патологи. Болевые ощущения вначале едва заметные.

Затем они усиливаются, что заставляет принимать соответственные меры для их устранения.

Применять самостоятельно лекарство опасно. Больному желательно посетить врача в Москве, СПб, любом другом городке.

Специалист будет правильно лечить патологию, проведя изначально диагностику. Лечебных средств достаточно много, о чем говорят отзывы на форумах.

Цель статьи – рассказать читателю, как использовать в домашних условиях лучшие препараты при бурсите, обзор медикаментозных способов лечения поможет ориентироваться при согласовании со специалистом назначения.

Общие симптомы бурсита суставов

От течения болезни и ее симптомов напрямую зависит, какие препараты для лечения бурсита будут использованы.

К основным признакам заболевания относятся:

  • появление опухоли в области сочленения;
  • боль разной силы и протяженности (ноющая или пульсирующая);
  • повышение температуры;
  • отечность;
  • покраснение кожи;
  • ограниченность движений.

Имеет заболевание и нетипичные признаки, которые замечаются в отдельных случаях.

При наличии в бурсе инфекции резко ухудшается общее состояние. При температуре может наблюдаться слабость, головокружение, отсутствие аппетита.

Во время очередного рецидива боль чувствуется не остро, но она распространяется на соседние области. Пациенту сложно отвести руку, согнуть ногу, двигать пальцами.

Болевые ощущения при бурсите коленного сустава

Если не выявить причину патологии, не учитывать симптомы и при бурсите лекарства принимать неправильно, то заболевание станет хроническим.

Тогда для лечения и восстановления работоспособности локтевого сустава, коленного или тазобедренного придется при сильных болях использовать нестероидные противовоспалительные средства, хотя в самом начале мог оказаться действенным компресс или фиксирующая повязка.

Медицинские препараты при бурситах

Обязательными для лечения воспаления бурсы являются медикаменты. При правильном назначении и приеме препаратов вылечить патологию можно дома.

Использовать лучше те средства, которые определены доктором, о которых оставлены положительные отзывы.

Не стоит самостоятельно лечиться, подбирать комплекс терапии, включающий антибиотики, НПВС или НПВП. Многие таблетки и мази оказываются несовместимыми, другие должны использоваться при строгой дозировке.

Таблетки, уколы, гели, мази предлагают использовать для лечения бурсита локтя, колена. Совершенно разным набор бывает при заболевании, вызванном травмой коленного, тазобедренного или плечевого сустава.

Доктор должен провести диагностику, изучить результаты анализов, прежде чем подобрать лучшие препараты для лечения бурсита коленного сустава, большого пальца или другого участка.

Таблетки

Принимая таблетки от бурсита, пациент лечит патологию изнутри.

Ему назначаются препараты разных групп:

  1. обезболивающие;
  2. нестероидные противовоспалительные;
  3. гормональные;
  4. антибактериальные.

Иногда требуется добавить лекарство для одновременного лечения сопутствующих заболеваний.

Курс комплексной терапии может быть дополнен средствами, помогающими победить подагру, ревматизм, снизить температуру.

Противовоспалительные препараты при бурсите обязательно назначаются в случае выявления инфекции. Бактерии необходимо убить немедленно, иначе воспаление не удастся вылечить.

Обезболивающее Седалгин для лечения бурситов

Для быстрого снятия болевого синдрома хорошо использовать анальгетики. Они отличаются быстрым обезболиванием. Лучшие и недорогие препараты в данной группе проверены временем.

О них всегда доступны положительные отзывы:

  • Анальгин;
  • Но-Шпа;
  • Баралгетас;
  • Седальгин.

Нестероидные противовоспалительные средства приходится применять при скоплении в сумке серозного экссудата. Ибупрофен при бурсите можно назначать пациентам с первого дня лечения.

В домашних условиях его используют как лучшее лекарство при воспалении локтевого, плечевого и тазобедренного сустава. Можно лечить болезнь в острой и хронической форме.

Применяя Ибупрофен лечатся болезни, вызывающие резкую боль. Комплексное воздействие препарата помогает бороться сразу с несколькими симптомами.

Ибупрофен не единственный представитель НПВП.

При лечении можно применять другие средства:

Диклофенаком останавливают воспалительный процесс, снимают боль. Постепенно восстанавливается подвижность конечности, спадает отечность.

Мазь Диклофенак для облегчения симптомов бурсита

Однако лекарство достаточно агрессивно, может вызывать побочные эффекты и совершенно не совместимо с другими НПВП.

Диклофенак у больного нередко провоцирует рвоту, бессонницу, головную боль. Его разрешается применить при непродолжительном курсе терапии.

Мази

Для наружного использования назначают мазь от бурсита. Она снимает симптомы, восстанавливает работоспособность сустава.

По составу и назначению производятся мази разных видов:

  • противовоспалительные: посредством их выводятся вредные микроорганизмы и токсины, вызывающие воспаление;
  • раздражающие: необходимы для нормализации подвижности сустава, их воздействие заключается в раздражении нервных окончаний, находящихся в бурсе;
  • согревающие: улучшают кровообращения, восстанавливая работу капилляров;
  • антибактериальные: чаще используются для оказания помощи при наличии гноя в содержимом экссудата, который не только заполняет синовиальную сумку, но и поражает соседнюю ткань бедра, плеча;
  • жаропонижающие: в основном используются при обнаружении гнойного содержимого в бурсе, когда следует снизить температуру у пациента;
  • обезболивающие: назначаются после травм, при воспалении для снятия боли.

Медикаментозное лечение с применением мазей назначается ортопедом или травматологом. Если у пациента хронический бурсит, то в период обострения используются препараты, рекомендованные специалистом ранее.

Антибиотики

При выявлении воспалительного процесса в бурсе исследуется экссудат. Обнаружив в жидкости бактерии, врач непременно назначит антибиотики.

Их использование начинается после удаления гноя, других образований из полости синовиальной сумки.

Сразу после вскрытия препарат вводится в область локализации микроорганизмов. Метод, когда лекарство поставляется напрямую в бурсу, эффективен, помогает победить бактерии, предотвратить осложнения.

Дальнейшее медикаментозное лечение бурсита с использованием антибактериальной терапии предполагает использование таблеток.

Не обойтись без антибиотиков при бурсите локтевого сустава, вызванном травмой или ушибом.

На начальном этапе необходимо исключить распространение гноя на близлежащие ткани. Когда заболевание сопровождается скованными движениями, дополнительно назначаются и тугие повязки.

Линкомицин для лечения инфекционных бурситов

Обычно врач предлагает использовать несколько видов антибиотиков или таблетки, имеющие широкий спектр действия. Они борются с воспалением, болью, действенны против разных возбудителей заболевания.

Дозировка определяется врачом. На день препарата назначается не более 600 мг. При тяжелых патологиях дозу увеличивают до 1000-1200 мг. Ее разделяют на 3-4 приема.

Наиболее распространенные группы:

  1. Тетрациклины: Рондомицин, Миноциклин, Доксициклин;
  2. Цефалоспорины: Цефалотин, Цефтриаксон, Цефалоспорин;
  3. Пенициллины: Оксациллин, Амоксиклав;
  4. Линкозамиды: Клиндамицин, Линкомицин.

Медикаментозное лечение чаще проводится с использование инъекций. От правильности применения антибиотика напрямую зависит скорость восстановления суставов.

Профилактика бурситов

Болезнь суставов, воспаление бурсы непросто победить. Однако лучшим средством против недуга является профилактика.

Наиболее эффективные мероприятия:

  • Своевременно обработать место травмы, чтобы не спровоцировать нагноение.
  • Лечить при обнаружении на коже карбункулы и фурункулы, вызывающие гнойные воспаления.
  • Следить за нагрузкой на суставы.
  • При первых признаках боли в области плечевого, локтевого или другого сочленения посетить врача.

Заключение

Бурсит поддается лечению, поэтому нельзя упускать время и ждать, когда болезнь пройдет.

Помните, что не только Диклофенак лечит данную патологию. Врач подберет тот комплекс, который окажется безвредным для организма.

: Лечение болезней суставов нестероидными противовоспалительными препаратами

Источник: https://bursit.info/obshhee/preparaty-pri-bursite.html

Какие антибиотики принимать при бурсите разного вида: локтевой, коленный, тазобедренный

Какие антибиотики при бурсите

Бурсит — воспаление околосуставной сумки, заполненной синовиальной жидкостью. Лечение осуществляется медикаментозно, в том числе препаратами антибактериального действия. Антибиотики при бурсите локтевого сустава применимы, если болезнь имеет инфекционную, травматическую или раневую форму.

Эффективность антибиотикотерапии

Лечение антибактериальными средствами при бурсите предполагает назначение сразу нескольких препаратов. Одновременное применение двух или трех лекарственных средств позволяет комплексно воздействовать на проблему, помогая избавиться от нее в кратчайшие сроки. Антибиотики применяют в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Антибиотикотерапия становится необходимой, когда воспаление начинает гноить. Пациенту проводят пункцию синовиальной сумки. Полученный экссудат отправляют на исследование в лабораторию, где выявляется возбудитель и его чувствительность к воздействию медикаментов.

Группы антибиотиков

Осложнениями бурсита служат артрит, артроз и остеомиелит. Гнойная форма заболевания может перерасти в сепсис, важно начать лечение как можно скорее. В подобных случаях без данной терапии не обойтись.

Ципрофлоксацин при бурсите имеет широкое антибактериальное действие. Препарат разрушает клетки бактерий. Для лечения применимы различные лекарственные формы на основе ципрофлоксацина. Большинство врачей назначают лекарство после неудачного лечения другими, более слабыми средствами. Этот препарат показал эффективность даже при сепсисе.

Воспаление суставной сумки удачно лечится амоксиклавом. Препарат довольно простой, состоит из двух основных компонентов – полусинтетический пенициллин-амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксициллин часто применяют при легкой форме ангины и других стандартных бактериальных инфекциях.

У антибиотиков пенициллинового класса есть недостаток: ферменты бактерий бета-лакматазы разрушают структуру препарата. Клавулановая кислоте по строению схожа с бета-лактамазой, за счет чего ферменты расщепляют клавулоновую кислоту, а не молекулу амоксициллина.

Это расширяет спектр и время действия лекарств.

Применяются следующие группы медикаментов:

  1. Макролиды — Азитромицин (Сумамед).
  2. Цефалоспоринового ряда — Цефоперазон доступен практически в каждой аптеке. Применяется в период лечения бурсита и после хирургического вмешательства.
  3. Карбопенемы — Меропенем для внутримышечного и внутривенного введения, подавляет синтез клеточной стенки бактерии.

Каким именно препаратом будет лечиться пациент, определяет врач.

Обзор антибиотического лечения при бурсите

Заболевание легко поддается лечению при своевременной помощи. Появление гноя в синовиальной сумке провоцирует возникновение патологии, от которой избавляются путем назначения терапии антибиотиками.

Воспалительный процесс синовиальной сумки требует антибиотикотерапии. Если не прибегнуть к инъекциям в полость синовиальной сумки, осложнений избежать не получится. В целях ускорения процесса лечения проводится вскрытие локтя.

Врач обезболивает участок, подвергаемый манипуляциям. После того как обезболивающий препарат подействует, скальпелем делается надрез, вскрывается гнойник и синовиальная сумка очищается от содержимого. После удаления скопления гноя происходит обеззараживание при помощи антисептика. Затем вводятся антибактериальные средства в полость сумки.

Для коленного сустава

Антибиотики, употребляемые при бурсите коленного сустава, назначаются в зависимости от причин болезни.

Травматическая форма бурсита предполагает использование гормональных средств: гидрокортизон с антибиотиками, которые применяются только после новокаиновой блокады.

Лечение бурсита антибиотиками на ранней стадии должно сопровождаться покоем поврежденной конечности и щадящей физиотерапии.

Коленный сустав чаще всего лечат Амоксиклавом. Он представляет собой бактерицидное средство широкого спектра. Преимущество в том, что он не оказывает влияния на функции ЖКТ и печени. Принимать следует перед едой три раза в день, если медикамент в виде таблеток. Инъекции вводят с интервалом минимум в 8 часов.

Азитромицин, в отличие от амоксиклава, обладает бактеростатическим, а не бактерицидным действием. Он не разрушает бактерии, но блокирует выработку белков, которые необходимы для патогенных организмов. Остановка роста и размножения бактерий приводит к гибели целой колонии.

Для тазобедренного сустава

Антибиотики для устранения бурсита тазобедренного сустава назначаются на срок не менее 5 дней, иначе положительной динамики не добиться. Гнойная патология развивается стремительно, необходимо назначение препаратов, имеющих широкий спектр активности. Тазобедренный сустав лечат:

  • Гепацеф;
  • Цефтриаксон;
  • Меронем;
  • Аугментин;
  • Вильрпафен.

Длительность курса в среднем составляет 14 дней. Бедро воспаляется, терапию проводят совместно с применением противовоспалительных препаратов.

Дозировка индивидуальна, иногда после курса инъекций врач назначает пить антибиотики в таблетках. Ежедневная норма приема устанавливается, исходя из степени тяжести, локализации заболевания, чувствительности бактерий.

При проявлении тяжелых форм увеличивается доза вводимого препарата либо продолжительность лечения.

Для локтевого сустава

Повреждение локтевого сустава лечится противомикробными средствами. Пораженный локоть обкалывается препаратами снаружи либо вводится внутрь суставной жидкости.

Бурсит локтя лечится цефалоспоринами, антибиотик цефтазидим относится к той группе. Третье поколение цефалоспоринов подавляют бактериальный синтез клеточной стенки.

Цефтазидим используется в инъекциях даже новорожденным детям. При заболевании широко применяется ципрофлоксацин.

Данное антибактериальное средство относится к группе фторхинолонов второго поколения, и используется при повреждении плечевого сустава и других сочленений. Разрушает ДНК бактерий, что приводит к их гибели.

Прием составляет по 100-400 мг два раза в сутки. Длительность курса определяет врач, обычно не более 7-10 дней.

Правила приема

Принимать антибиотики нужно только по назначению компетентного специалиста. Любое лекарственное средство обладает лечебным, но и побочным эффектом. Не пренебрегайте советами врача при применении медикаментов для маленького ребенка. Терапия предполагает соблюдение следующих правил приема:

  1. Курс противомикробной терапии назначается врачом после получения результатов анализов и на основании жалоб пациента.
  2. Антибиотики не борются с вирусами.
  3. Лекарственные препараты с антимикробным действием изменяют баланс микрофлоры кишечника. Принимать их нужно совместно с пробиотиками и пребиотиками.

Обычно курс прописывается на 5-7 дней, в тяжелых случаях его продлевают на 14.

Вместе с вредными микробами, антибиотики убивают и полезные для человека микроорганизмы. Целесообразно вместе с курсом данных средств начать прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника. При отсутствии поддержки ЖКТ может появиться запор или диарея.

Противопоказания к приему медикаментов

Антибиотики – это химические вещества. Они либо блокируют развитие микроорганизмов, либо уничтожают их. Иногда, токсический потенциал противомикробных препаратов настолько велик, что врачи вынуждены отказаться от лечения данной группой препаратов.

Каждая группа в семействе данных препаратов имеет специфические противопоказания. При их наличии медикаменты не должны использоваться. Главными противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст;
  • болезни почек или печени.

Группы антибиотиков нельзя применять при бурсите тазобедренного сустава, стопы или колена при индивидуальной непереносимости. Соблюдать дозировку. Нарушая ее, пациент рискует получить побочные эффекты:

  1. Кишечный дисбактериоз.
  2. Аллергические высыпания.
  3. Пиелонефрит.
  4. Гепатит.
  5. Кандидоз.
  6. Нарушения в нервной системе.
  7. Гематологические нарушения.

Антибиотики нормально всасываются кишечником и не проявляют агрессии в отношении организма. Лекарства применяют по назначению врача.

Статья проверена редакцией

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bursit/antibiotiki.html

Применение антибиотиков при бурсите: какие назначают

Какие антибиотики при бурсите
Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Синовиальной сумкой называют щелевидную полость, защищающую суставы от трения. Когда в ней происходит воспалительный процесс, такое заболевание называют бурситом.

Лечится бурсит противовоспалительными лекарствами, кортикостероидами и антибактериальными препаратами. Антибиотики при бурсите локтевого сустава (коленного, плечевого, тазобедренного сочленения) назначают в случае проникновения в полость бактериальной инфекции и образовании гнойного экссудата.

Препараты вводят непосредственно в суставную сумку, внутримышечно или перорально.

Краткое описание заболевания

Чтобы понимать зачем необходимы антибактериальные медикаменты, необходимо знать как возникает заболевание и какие симптомы характерны этому виду патологии.

Бурсит коленного сустава или другого сочленения образуется по причине травмирования, интенсивных нагрузок на сустав, инфекционного заболевания, диатеза, возраста, нарушенного обмена веществ.

Часто причину бурсита не удается установить, поэтому на карточках пациентов можно обнаружить код по МКБ 10, указывающий на неуточненный вид патологии. К общим симптомам развития заболевания относят:

  • отечность;
  • покраснение кожи;
  • болевые ощущения;
  • нарушение функционирования сочленения;
  • повышенная утомляемость;
  • вялость.

Пациент, у которого обнаружили бурсит, жалуется на понижение трудоспособности, боль при касании больного сустава. Иногда в области пораженного сочленения ощущается покалывание и онемение.

Сустав увеличивается в размере из-за большого скопления синовиальной жидкости, которая может быть серозного, фибринозного, гнойного, известкового, геморрагического, калькулезного характера. Заболевание требует немедленного лечения.

Бурсит хорошо поддается терапии, если пациент вовремя обратился в поликлинику.

В каких случаях назначают препараты?

Фото гнойного бурсита локтевого сустава

Антибактериальные препараты назначают при гнойном течение патологии. Гнойный бурсит сопровождается скоплением гнойного содержимого в синовиальной сумке.

Инфекция попадает снаружи через царапины и ранки, при хирургическом вмешательстве или переломе. Также его возникновение провоцирует инфекционные болезни, протекающие в организме пациента, бактерии которых с током крови и лимфы попадают в бурсу, и начинают размножение.

Локтевой бурсит гнойного характера может привести к развитию абсцесса, остеомиелита или артрита.

Важно вовремя обнаружить заболевание и провести диагностические мероприятия. Лечить антибиотиками необходимо как при гнойном образовании, так и при сильном воспалении синовиальной сумки.

Ведь воспалительный процесс начинается из-за занесения бактериальной инфекции в бурсу. Перед применением антибактериальных препаратов проводят забор синовиальной жидкости.

Полученный образец исследуют для выявления микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс. Это необходимо, чтобы назначить нужные препараты.

Зачем лекарства вводят в полость синовиальной сумки?

Скопление гнойной жидкости приводит к некоторым осложнениям. Чтобы ускорить процесс лечения, врачи проводят вскрытие локтя.

Перед этим врач вводит обезболивающий препарат, затем скальпелем делают надрез, вскрывают гнойник и удаляет все содержимое синовиальной сумки.

После удаления гнойного содержимого врач, используя стерильные бинты и вату, он должен удалить всю кровь, скопившуюся в ней. Далее, доктор ставит турунду с антисептиком, затем лечит бурсит мазями и после вводит антибактериальные лекарства в полость сумки.

Такая процедура необходима для быстрого удаления патогенных микроорганизмов. Если они останутся в полости синовиальной сумки и не погибнут, гнойный процесс возобновится, симптомы вернуться.

Полусинтетические и природные тетрациклины: перечень лекарств, противопоказания к применению

Только после ряда анализов, вам ваш врач назначит правильное лечение

Для лечения бурсита коленного сустава назначают полусинтетические и природные тетрациклины.

Препараты этой группы назначают, если развитие бурсита спровоцировали такие микроорганизмы, как менингококки, пневмококки, спирохеты, хламидии и другие. Устойчивы к группе тетрациклинов гонококки, сальмонеллы, энтерококки.

К полусинтетическим и природным тетрациклинам принадлежат такие медикаменты, используемые при бурсите:

  • «Тетрациклин»;
  • «Доксициклин»;
  • «Рондомицин» и др.

Препараты могут быть назначены перорально, в виде инъекций или мазей. Полусинтетические и природные тетрациклины нельзя использовать при бурсите локтя, если имеется индивидуальная непереносимость компонентов, во время лактации и беременности.

Также медикаменты запрещены для применения при воспалении синовиальной сумки, если у пациента имеется диагноз тяжелая печеночная недостаточность или почечная. Ограничение по возрасту — от 8 лет.

Среди побочных эффектов может возникнуть тошнота и рвота, нарушение координации, окрашивание тканей зубов и т. д.

Новейшие цефалоспорины: когда назначают?

Часто назначают такие антибактериальные препараты: «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефаклор». Цефалоспорины принадлежат к β-лактамным антибиотикам. Они имеют 4 поколения. Данные антибактериальные медикаменты оказывают бактерицидное действие. Препараты выбирают в зависимости от возбудителя заболевания.

Медикаменты, относящиеся к первому поколению, например, «Цефуроксим» рекомендуется принимать при наличии стрептококковой или стафилококковой инфекции. Медикаментозное средство неактивно в отношении энтерококков и листерий.

Принимая лекарство без ознакомления с инструкцией и проведения пункции, пациент не поможет себе, использование лекарства негативно сказывается на печени и почках.

Цефалоспорины третьего поколения («Цефтриаксон», «Цефотаксим») идентичны по антимикробным свойствам. Пневмококки сохраняют чувствительность к этим лекарствам, но они хороши для борьбы со стрептококками.

Какие еще лекарства назначают при воспалении синовиальной сумки?

Надо правильно определить возбудителя болезни и только тогда принимать нужные лекарства

При бурсите антибиотики назначают в зависимости от инфекции, запустившей воспалительный процесс. Поражение локтя (бедра, плеча, колена) гнойным заболеванием вынуждает врачей назначать такие препараты, как:

  1. Синтетические пенициллины. Чаще назначают «Ампициллин» и «Амоксиклав».
  2. Линкозамиды. Бактериостатические антибиотики обладают выраженным противостафилококковым действием. Представителями линкозамидов являются такие медикаменты: «Неролен», «Линкоцин», «Далацин», «Линкомицин». Представленные лекарства не действуют на трихомонады, слабо влияют на бактерии кишечной группы, но активны в отношении аэробных грамположительных кокков.

Также назначают аминогликозиды. Медикаменты этой группы обладают быстрым и мощным бактерицидным воздействием на организм.

При бурсите локтевого сустава лечение антибиотиками аминогликозидами предусматривает применение таких препаратов, как «Гентамицин», «Амикацин», «Пенициллин», «Изепамицин».

Сколько длиться лечение антибактериальными лекарствами? Для полного выздоровления пациенту требуется принимать препараты на протяжении 10–14 дней.

Побочные эффекты после применения препаратов

Антибактериальные лекарства следует принимать строго по назначению врач. Важно соблюдать дозировку, схему применения. Несмотря на высокую эффективность медикаментов, они вызывают побочные эффекты, появляющиеся вследствие большой дозировки или неправильного применения лекарства. К побочным реакциям относят:

  • кишечный дисбактериоз;
  • аллергическая реакция проявляется сыпью, чаще всего она возникает при применении цефалоспоринов;
  • пиелонефрит;
  • гепатит;
  • кандидоз полости рта и влагалища;
  • поражение нервной системы;
  • гематологические нарушения.

Большинство антибиотиков, применяемых при бурсите локтевых и коленных суставов, вызывают разрушение нормальной микрофлоры. Медикаменты ослабляют иммунитет, способствуют активному размножению грибков.

В период лечения бурсита антибактериальными лекарствами, важно принимать иммуномодулирующие препараты. Ученые утверждают, что принятие антибиотиков женщинами, приводит к развитию рака груди. Поэтому препараты широкого спектра действия нельзя принимать самостоятельно.

Отпускают их по рецепту от врача. Самолечение несет опасность для здоровья и ухудшение болезни.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/bursit/primenenie-antibiotikov-pri-bursite-kakie-naznachayut.html

Антибиотики при бурсите: антибактериальное лечение локтевого, коленного и тазобедренного сустава

Какие антибиотики при бурсите

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

42880

Дата обновления: Март 2020

Бактериальный бурсит – это опасная патология, которая может привести к тяжелым последствиям, вплоть до сепсиса. Для эффективного лечения воспаления применяют антибиотики при бурсите. В терапии используют препараты широкого спектра действия.

Что такое бурсит?

Бурситом называется воспаление суставной сумки, в которой находится синовиальная жидкость. Это заболевание проявляется сильной болью, выраженным отеком пораженного сустава, ограничением подвижности.

В тяжелых случаях на пораженном суставе появляется плотное круглое новообразование. Это связано с увеличением продукции синовиальной жидкости и ее скоплением в суставе, что приводит к развитию сильного отека.

Причины развития бурсита очень разнообразны – от травм и сильных нагрузок на сустав, до тяжелых заболеваний, таких как туберкулез или сифилис. Бурсит также может выступать осложнением артрита и ревматоидного артрита.

Заболевание поражает крупные и мелкие суставы и сухожилия. Наиболее тяжелыми формами являются поражения крупных суставов – локтевого, коленного, тазобедренного.

При бурсите воспаляется бурса – суставная сумка с синовиальной жидкостью

Когда нужны антибиотики?

Травматический бурсит может протекать в различных формах. Для диагностики проводят пункцию суставной сумки, набирают небольшое количество синовиальной жидкости и отправляют ее на анализ. Если состав жидкости нормальный, антибактериальная терапия не проводится. Неинфекционное воспаление лечат с помощью противовоспалительных средств и кортикостероидов.

В случае нагноения в суставной капсуле, состав синовиальной жидкости содержит патогенные микроорганизмы. Антибиотики при бурсите применяют после определения возбудителя воспалительного процесса.

Антибактериальная терапия может проводиться до и после операции. В этом случае ее целью является предупреждение инфицирование суставной капсулы после нарушения ее целостности вследствие вмешательства.

При наличии патогенных микроорганизмов в составе синовиальной жидкости антибактериальное лечение является важным этапом терапии, отказаться от которого нельзя. Обычно инфекционный бурсит вызывает золотистый стафилококк. Для лечения назначают лекарства следующих групп:

  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • линкомицины.

Правильно подобранный препарат быстро устраняет болевой синдром и уменьшает воспалительный процесс. Как правило, при назначении антибактериальной терапии симптоматика бурсита начинается уменьшаться уже через сутки после начала приема препаратов.

Самый распространенный возбудитель инфекционной формы болезни – золотистый стафилококк

Как принимать препараты?

Применение антибиотиков при бурсите локтевого сустава или другой части тела зависит от тяжести воспалительного процесса и установленного типа инфекционного агента. Способы приема:

  • ежедневный прием таблеток;
  • внутримышечные или внутривенные инъекции;
  • введение препаратов в синовиальную сумку.

Лечение антибактериальными таблетками при бурсите коленного сустава практикуется лишь в том случае, если антибиотики применяют для профилактики присоединения инфекции.

Это обусловлено низкой биодоступностью таких препаратов, в результате приема таблетки антибиотик просто не попадает в пораженный сустав. Тем не менее некоторые группы препаратов, например, фторхинолоны или цефалоспорины, в таблетках достаточно эффективны.

Также антибиотики в таблетках могут назначаться при умеренно выраженном воспалении.

Внутримышечные инъекции практикуются в редких случаях, внутривенное введение антибиотика проводится в стационаре и лишь при условии невозможности введения препарата непосредственно в пораженный сустав.

Эффективный способ быстро снять воспаление и избежать осложнений – это введение антибиотиков в полость сустава, непосредственно в синовиальную сумку, в которой находится инфицированная синовиальная жидкость.

При таком способе введения препарат действует непосредственно в зоне воспаления, что позволяет очень быстро уменьшить симптоматику.

Минус такого метода лечения всего один – это необходимость ежедневного посещения врача, так как уколы в сустав должен делать только специалист.

Самый эффективный метод – инъекция препарата в сустав

Тетрациклины при бурсите

Тетрациклины – это универсальные антибактериальные препараты, которые широко применяются для лечения различных бактериальных инфекций, включая бурситы. Эти препараты активны против золотистого стафилококка и стрептококков. Препараты группы тетрациклинов:

  • Вибрамицин;
  • Доксициклин;
  • Тетрациклин;
  • Рондомицин.

Эти антибиотики чаще всего назначают при бурсите бедра (тазобедренного сустава). Препараты выпускаются как в таблетках, так и в растворах для инъекций. Они отличаются доступной стоимостью и быстрым действием.

Единственный минус тетрациклинов – это быстрое привыкание. Если человек недавно лечил стафилококковую инфекцию лекарствами этой группы, при бурсите они могут быть неэффективными, так как патогенные микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к лекарству.

Противопоказания:

  • системная красная волчанка;
  • грибковые заболевания кожи и внутренних органов;
  • детский возраст;
  • тяжелые функциональные нарушения в работе печени и почек;
  • гипертоническая болезнь.

Схема приема и дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента. Необходимо проконсультироваться с врачом перед началом приема препаратов этой группы, так как они небезопасны.

Тетрациклины обычно применяют при поражении тазобедренного сустава

Цефалоспорины от воспаления

Рекомендуемыми антибиотиками при бурсите являются цефалоспорины. Препараты этой группы отличаются широким спектром действия и активны против большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые могут вызывать воспаление в суставах.

Представители этой группы:

  • Цефтриаксон;
  • Цефепим;
  • Блицеф;
  • Ауроксон;
  • Цефотаксим.

Препараты этой группы переназначены для инъекционного введения. Уколы делают непосредственно в место воспаления, то есть в синовиальную сумку. Процедуру должен проводить врач. Главное преимущество этих лекарств – быстро заметный результат. Как правило, болевой синдром уменьшается уже через несколько часов после первой инъекции.

Препараты отличаются высокой активностью, поэтому при легких формах воспаления одной инъекции достаточно для полного излечения.

Лекарства этой группы также применяются при сепсисе, который является вероятным осложнением гнойного бурсита. Таким образом лекарство быстро снимает воспаление и предотвращает развитие заражения крови.

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Практикуется две схемы лечения – либо однократное введение большой дозы препарата, либо ежедневное введение малых доз на протяжении 4-5 дней.

Противопоказания:

  • непереносимость цефалоспоринов;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • неспецифический язвенный колит;
  • беременность и лактация.

Лекарственное средство отличается большим перечнем побочных эффектов и возможных осложнений, поэтому может использоваться лишь по назначению врача.

Цефалоспориты быстро снимают воспаление, но имеют множество побочных эффектов и противопоказаний

Пенициллины

Антибиотики пенициллиновой группы – наиболее распространенные препараты. При бурсите их используют редко, так как большинство пациентов оказываются нечувствительны к этим лекарствам. Виной всему широкая распространенность пенициллинов и бессистемное их применение не по назначению.

Сегодня от простых пенициллинов врачи все чаще отказываются, отдавая предпочтение комбинированным препаратам, которые содержат амоксициллин и клавулановую кислоту. Эти два вещества отлично сочетаются, в результате такие комбинированные препараты показывают высокую эффективность при бурсите.

Чаще всего назначают препарат Амоксиклав или Аугментин. Эти препараты выпускаются в различных формах, включая таблетки и суспензии. Дозировка зависит от веса пациента. Препарат принимают 2 раза в день, если назначены таблетки. Длительность терапии – не больше пяти суток.

Противопоказания:

  • непереносимость пенициллинов;
  • анафилактический шок в анамнезе;
  • желтуха;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность.

Лекарственное средство отличается доступной стоимостью и широко распространено, поэтому приобрести антибиотик можно в любой аптеке.

Препараты группы линкозамидов

Линкозамиды редко вызывают осложнения, но для терапевтического эффекта использовать их нужно длительно

При бурсите локтевого сустава применяют различные антибиотические препараты для инъекций в сочленение локтя, включая антибиотики группы линкозамидов. Эти лекарства отличаются широким спектром действия и могут применяться при непереносимости других препаратов.

В группу входят таблетки и ампулы Линкомицин и Линкоцин. Эти лекарства отличаются быстрым действием, отсутствием привыкания и небольшим перечнем противопоказаний. Они достаточно хорошо переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты. Единственный недостаток – риск развития тяжелой аллергической реакции.

Препарат вводят в капсулу сустава либо внутривенно. Из-за быстрого выведения из организма, это средство применяют длительным курсом, вплоть до двух недель.

Противопоказания:

  • кандидоз влагалища;
  • микозы кожи;
  • тяжелые системные микозы;
  • миастения;
  • колит;
  • нарушения функции печени и почек.

Максимальная суточная доза лекарства составляет 2 г, однако в каждом случае дозировка подбирается индивидуально. Принимать большие дозы препарата самостоятельно может быть опасно для здоровья.

Фторхинолоны

Фторхинолоны – это противомикробные препараты широкого спектра действия. Их главное преимущество – полное отсутствие привыкания. Лекарства этой группы эффективны даже тогда, когда другие антибиотики не помогают из-за нечувствительности патогенных микроорганизмов к их компонентам.

Единственный недостаток этих средств – это медленное действие. Фторхинолоны долго накапливаются в организме, поэтому курс лечения длительный, вплоть до 15-20 дней. Препараты этой группы:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Таваник;
  • Цифран;
  • Флоксал.

Эти препараты выпускаются в форме таблеток и растворов для инъекций. Причем таблетки отличаются высокой биодоступностью и действующие вещества проникают в пораженный сустав, поэтому эта форма может применяться в терапии бурсита.

Противопоказания:

  • эпилепсия;
  • детский возраст;
  • беременность.

Интересно, что в перечне противопоказаний указан риск развития заболеваний сухожилий, вплоть до разрыва ахиллова сухожилия на фоне приема этих препаратов. Таким образом, решение о назначении этих противомикробных средств должен принимать только врач.

В отличие от других групп антибиотиков, даже таблетированная форма флорхинолонов эффективно воздействует на суставы

Побочные эффекты и меры предосторожности

Антибиотики в терапии бурсита колена или локтевого сустава должны подбираться только специалистом, тогда лечение будет действительно эффективным. Самостоятельно принимать антибиотики нельзя, особенно людям с заболеваниями ЖКТ и склонность к аллергическим реакциям. Неправильно подобранная дозировка может привести к развитию тяжелых последствий, вплоть до анафилактического шока.

Важное условие проведения антибактериальной терапии – это четкое выполнение рекомендаций врача. Курс лечения должен быть пройдет до конца, в противном случае патогенные бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам и становятся «сильнее». Это приводит к неэффективности повторного курса лечения и быстрому прогрессированию заболевания.

Побочные эффекты антибиотиков:

  • нарушения пищеварения;
  • дисбактериоз желудка;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • снижение иммунитета;
  • обострение хронических заболеваний;
  • негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Перечень побочных эффектов зависит от выбранного препарата. Например, пенициллины и фторхинолоны имеют разные противопоказания и вызывают разные побочные действия, с которыми необходимо ознакомиться перед началом лечения.

Нарушения пищеварения при приеме антибиотиков проявляются тошнотой и рвотой, потерей аппетита, нарушением моторики кишечника, что может проявляться как диареей, так и запором. Людям с некоторыми хроническими заболеваниями может быть противопоказан прием того или иного препарата.

Несмотря на то что антибиотики помогают быстро вылечить бурсит, одних их недостаточно. Дополнительно следует принимать нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды.

Самостоятельно составить схему терапии сложно, поэтому лечение нужно доверить опытному специалисту. Важно помнить, что бурсит опасен и может сильно ухудшить качество жизни.

В тяжелых случаях патология может привести к ограничению подвижности и инвалидности, поэтому лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/bursit/antibiotiki-pri-bursite/

Доктор Кудряшов
Добавить комментарий