Грыжа с4 с5 шейного отдела позвоночника

Основные симптомы грыжи шейного отдела

Грыжа с4 с5 шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника по частоте возникновения стоит на втором месте после поясничной грыжи и без соответствующего лечения способна привести к развитию серьезных патологий. Она возникает при нарушении структуры диска, находящегося между позвонками. Симптомы зависят от степени повреждения диска и от его негативного влияния на рядом расположенные нервы и спинной мозг.

Причины развития грыжи в шейном отделе

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, их принято обозначать в медицинской литературе буквой С и соответствующей расположению позвонка цифрой.

Между двумя рядом находящимися позвонками находится диск, состоящий из фиброзного, упругого кольца и находящейся в его центе студенистой массы – ядра. Основная функция диска амортизация движений, поступающих в позвонки извне.

При нормальной структуре дисков человек не ощущает дискомфорта и болей при выполнении наклонов головы, сгибаний и разгибаний шеи, совершении вращательных движений.

Пульпозное ядро диска получает питание и жидкость из окружающих его тканей, при нормальном состоянии студенистая часть всегда должна быть упругой и напитанной водой.

Именно это условие и обеспечивает достаточную амортизацию при любых движениях, совершаемых при помощи шейных позвонков.

Питание диска нарушается при развитии дегенеративных процессов в позвоночнике, вызвать подобные изменения могут множество патологических состояний:

  • Остеохондрозы шейного отдела.
  • Гиподинамия.
  • Травмы.
  • Неправильная осанка.

Дегенеративные процессы в дисках и позвонках ускоряются при генетической предрасположенности, врожденных аномалиях развития шейного отдела и всего позвоночника, по мере старения организма, в связи с профессиональными условиями труда. Грыжа в шейном отделе чаще возникает в возрасте от 30 до 45-50 лет, то есть в самом расцвете сил, чаще такая неприятность случается у людей, занятых постоянной работой в офисе за компьютером.

Патологические изменения, происходящие в дисках, вызывают его истончение и хрупкость фиброзного кольца. При избыточном давлении внутреннее пульпозное ядро давит на истонченные стенки фиброзного кольца и тем самым вызывает его патологическое выпячивание, в тяжелых случаях происходит полный разрыв внешней оболочки и жидкая часть диска полностью выходит из своего каркаса.

Выход диска в спинномозговой канал вызывает защемление и сдавление нерва, при этом возникает боль и другие признаки шейной грыжи.

Самым опасным состоянием считается полный отрыв одного из элементов диска, что грозит перекрытием спинного мозга и появлением серьезных осложнений.

Без лечения межпозвоночная грыжа редко проходит самостоятельно, прием обезболивающих препаратов только затрудняет дальнейшее лечение.

Симптомы грыжи

Межпозвоночная шейная грыжа чаще всего проявляется внезапно резкой болью в плечах и шее, голове, регистрируется онемение верхних конечностей, ограничение подвижности.

Боль усиливается при попытках повернуть или наклонить голову.

Сдавление грыжей рядом расположенных нервных окончаний нарушает иннервацию относящихся к нему областей тела и провоцирует появление кислородного голодания мозга.

Проявляется это головокружением, шумом в ушах, потемнением в глазах, возможен кратковременный обморок, нарушение координации движений. Обычно межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника локализуется между пятым и седьмым позвонком, в зависимости от области сдавления формируются и признаки заболевания.

• При развитии грыжи между пятым и четвертым позвонком (С4-С5) регистрируются боли и слабость в мышцах предплечья, онемения конечностей нет. Боль усиливается при поднятии рук выше плеч.

• Сдавление 7-го шейного нерва (С6-С7) проявляется болью и ослаблением мышцы в большом пальце руки и трицепсе. Возникает онемение предплечья, появляются «мурашки».

• Грыжа на уровне 7-го шейного и первого грудного проявляется слабостью в руке, онемением и болью в мизинце, по всей кисти.

Выраженный процесс развития грыжи сопровождается корешковым синдромом, при этом состоянии возникают интенсивные боли, отдающие в голову, плечи, лопатки.

Снижается чувствительность кожи, расположенной над областью патологии. Длительный корешковый синдром приводит к атрофии мышц шейного отдела, что еще больше усугубляет течение и терапию заболевания.

Перечисленные симптомы являются наиболее возможными при грыже шейных позвонков.

Но также необходимо знать и учитывать и то, что организм каждого человека сугубо индивидуален и клинические признаки болезни зависят от совокупности многих факторов, в том числе и от сопутствующих соматических недугов. Симптомы грыжи в шейном отделе зависят и от того в каком направлении наблюдается выпячивание диска – боковом, заднем или переднем.

Симптомы грыжи поясничного отдела

На ранних стадиях грыжа в шейном отделе позвоночника может сопровождаться минимальными изменениями в самочувствии. Больные ощущают ноющую, периодически возникающую боль в шее, мигрени, головокружения, возникают быстро проходящие онемения кистей рук и пальцев.

Першение в горле и непостоянный кашель также могут свидетельствовать о развитии патологии диска. Долгие годы человек может безуспешно лечиться от гипертонии, неврологических расстройств, приступов головной боли, не подозревая, что виновник всех этих нарушений грыжа.

Одна из разновидностей — грыжа Шморля, подробнее..

Последствия и осложнения

Длительно не леченая грыжа шейного отдела влияет не только на появление болей, но и может стать причиной других патологий. В результате уменьшения расстояния между позвонками происходит разрастание их костной ткани, что еще больше увеличивает вероятность появления корешкового синдрома. Самыми вероятными осложнениями грыжи шейного отдела позвоночника считаются:

  • Расстройство основных движений выражается в слабости рук, невозможности выполнить некоторые движения. Снижается нормальная подвижность мышц верхней конечности и плечевого пояса. Самым грозным осложнением может стать парез или паралич.
  • Расстройство чувствительности кожи. На первых этапах развития грыжи определяется повышенная чувствительность кожи, в дальнейшем она наоборот снижается. Особенностью межпозвоночной грыжи является нарушение чувствительности сначала с кончиков пальцев, затем симптоматика распространяется на кисти, предплечья и выше.
  • Ущемление содержимого позвоночного столба, то есть спинного мозга. Данное состояние считается серьезным осложнением и требует оказания немедленной медицинской помощи. Защемление спинного мозга выше 4-го позвонка может привести к дыхательному параличу. Патология, развивающаяся на уровне 4 и 5 позвонков, провоцирует возникновение вялого паралича в руках. Ущемление грыжи между 6 и 7 позвонков приводит к параличу нижних и верхних конечностей, отличительной особенностью является сохранение подвижности локтевого сустава.
  • Постоянное вынужденное положение шеи, уменьшающее болевой синдром, приводит к ослаблению мышц с одной стороны и к их напряжению с другой. Все это вызывает неправильное анатомическое положение шейного отдела и влияет на возникновение его искривлений, что при длительном течении болезни видно невооруженным глазом.

В результате патологического влияния на позвоночную артерию возникают сосудистые нарушения, проявляющиеся следующими признаками:

  • Резкими перепадами давления.
  • Головокружением, шумом в ушах, периодической головной болью, плохо снимаемой анальгетиками. Пациенты отмечают усиление болей в голове после вынужденного, неудобного положения шеи.
  • Нарушение зрительной функции – перед глазами определяется туман и мушки, сужается поле зрения, изображение видимого объекта расплывается. Могут хаотично подергиваться глазные яблоки.
  • Возникают проблемы со слухом.
  • Тошнота, рвота также являются признаками сосудистых нарушений.
  • Кожа приобретает неестественную окраску – лицо и руки могут периодически бледнеть или краснеть.
  • Наблюдаются проблемы с координацией движений, больной плохо ориентируется в пространстве, снижается работоспособность.
  • Выраженное нарушение мозгового кровообращения нередко приводит к развитию инсультов, причем это касается не только пациентов в возрасте, но и молодых людей.

Появление серьезных последствий для организма при грыже межпозвоночных диском шеи увеличивается по мере ее выпячивания в позвоночный столб.

Чем дольше протекает недуг без соответствующей терапии, тем больше вероятность нарушения всего функционирования организма.

Поэтому своевременная диагностика и терапия позволяют пациенту вернуться к нормальной жизни за минимальный отрезок времени, а профилактические меры не приведут к повторному образованию грыжи.

Кроме выпячивания возможно даже отделение части диска —  секвестрация.

Диагностика и основные принципы лечения

Симптомы грыжи в шейном отделе могут соответствовать и другим патологиям, поэтому задача врача правильно определить диагноз и исключить влияние на недуг других заболеваний. Дифференциальная диагностика грыжи проводится с такими заболеваниями, как диабетическая полиневропатия, опухоли шейного отдела.

Не исключается влияние и метастазов злокачественных новообразований, находящихся в других органах. При обследовании обращают внимание на другие хронические заболевания основных органов и костно – мышечной системы, выясняют наличие травм в прошлом.

К образованию грыжи могут привести и самые небольшие повреждения, поэтому пациенту советуют вспомнить влияние любых неблагоприятных факторов.

Диагноз выставляется на основе проведения рентгенографии шейного отдела, компьютерной томографии, жалоб пациента и определения изменений в области межпозвоночной грыжи.

Лечение грыжи основывается на назначении противовоспалительной терапии, массажа, физиопроцедур, грязелечения. При всех грыжах позвоночника в восстановительный период необходимо для улучшения гибкости шейного отдела и работы мышц проводить лечебную гимнастику.

Физические упражнения, выполняемые на протяжении всей последующей жизни, сводят к минимуму риск обострения болезни.

Положительный эффект от лечения зависит не только от компетентности лечащего невролога, но и от того в какую стадию патологического процесса пациент обратится за квалифицированной помощью. Поэтому любые головные боли, головокружения, нарушения чувствительности и движений в руках, дискомфорт в шее являются поводом для всестороннего обследования организма.

Источник: https://tabletochka.su/spinal/osnovnye-simptomy-gryzhi-shejnogo-otdela.html

Грыжа дисков шейного отдела позвоночника: C4-C5, C5-C6, C6-C7

Грыжа с4 с5 шейного отдела позвоночника

Нынешний образ жизни нередко провоцирует возникновение болезненных ощущений в области шеи.

Шейный отдел позвоночного столба в силу своего строения, частой двигательной активности, в которой он принимает непосредственное участие, а также множества других причин, о которых пойдет речь ниже по тексту, подвержен возникновению межпозвоночных грыж.

Шейный отдел состоит из 7 позвонков, расположенных на небольших промежутках.

Между каждой парой позвонков расположены межпозвоночные диски, играющие роль своеобразных «амортизаторов», обеспечивающих нам возможность осуществлять движения шеей и головой.

Сами позвонки твердые и не поддаются сжатию, но строение межпозвоночных дисков позволяет им сжиматься и разжиматься так, как это необходимо во время движения указанными частями тела. Именно повреждение этих «амортизаторов» приводит к появлению  грыж в шейном отделе позвоночника.

Что представляет собой грыжа, как возникает и к каким последствиям приводит

Расположенные между позвонками межпозвоночные диски состоят из своеобразного плотного хряща, имеющего кольцеобразную форму и соответственно именуемого фиброзным кольцом, а также ядра, имеющего желеобразную форму.

Предназначением фиброзного кольца является соединение и между собой позвоночных пар, благодаря тому, что кольцо прикрепляется к верхней части нижнего позвонка, и к нижней части верхнего позвонка, а также их удержание в необходимом положении.

При этом ядро внутри кольца постоянно находится под давлением. Такое соединение обеспечивает движение позвонков в нужном нам направлении, т.е. позволяет нам двигать головой и шеей.

При разрыве фиброзного кольца студенистое ядро выходит из его границ и попадает в спинномозговой канал, а части разорванного кольца выпячиваются из естественного местоположения – это и называется грыжей дисков. Возникновение грыжи нередко является причиной защемления спинномозговых нервов и их корешков, а также сдавливания кровеносных сосудов.

Межпозвоночные грыжи шейного отдела могут возникать между любой парой позвонков. Для краткости в медицине каждый позвонок шейного отдела обозначают литерой «С» (сокращенно от лат. carnival), а также соответствующим его расположению номером. Т.е. семь позвонков, составляющие шейный отдел позвоночного столба получили обозначение: С1, С2, С3, С4, С5, С6, С7.

Выделяют три стадии развития межпозвоночной грыжи:

  1. Проламбирование – характеризуется растяжением фиброзного кольца и наличием выпячивания высотой до 3 мм. Происходит нарушение кровообращения в пораженной области шеи, вследствие чего возникает отечность мягких тканей. Возможно возникновение спазмов сосудов. Начинаются дистрофические процессы. Ощущается боль в области шеи.
  2. Протрузия – характеризуется увеличением выпячивания в высоту от 4 мм до 6мм. При этом размер происходит растяжение фиброзного кольца до 15 мм. Болезненные ощущения из шеи могут отдавать в правую или левую верхнюю конечность. По мере того, как усиливается сдавливание спинномозговых нервов, болевой синдром усиливается.
  3. Экструзия (пролапс) – характеризуется полным разрывом фиброзного кольца и выходом содержащегося внутри него ядра в пространство спинномозгового канала. Без лечения грыжа приводит к атрофии мягких тканей, постоянной боли в области шеи и нарушению кровообращения. Постепенно происходит уплотнение и кальцинирование поврежденного позвоночного диска. Это приводит к обездвиживанию шейного отдела позвоночника. Вследствие сдавливания спинномозговых корешков возможен паралич правой или левой руки.

Причины возникновения грыж шейного отдела

Возникновению межпозвоночных грыж подвержены люди всех возрастов.

Причинами возникновения протрузий могут стать:

  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ранее полученная травма шейных позвонков, простимулированная внезапной значительной нагрузкой на травмированную область;
  • неправильная осанка;
  • возрастные изменения;
  • прогрессирующий остеохондроз (приводит к иссыханию межпозвоночных дисков и развитию дегенеративных процессов в последних);
  • удар в область шеи, падение, ДТП.

Симптомы и методы диагностики

Важно знать симптомы, по которым можно определить или заподозрить у себя наличие грыжи, чтобы не спровоцировать возможные осложнения, и своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Обратите внимание! Между позвонками С1 и С2 возникновение межпозвоночной грыжи невозможно, так как между ними нет диска.

Симптоматика, по которой можно распознать межпозвоночную грыжу:

Участок С2-С3Грыжа между 2 и 3 позвонком характеризуется возникновением головных болей, отдающих в затылок. Проходящие в данной области нервные корешки (третья пара) могут подвергаться защемлению. Это может привести к онемению языка и ограничению подвижности его мышц. Также могут возникать проблемы со зрением, щитовидной железой, а также миндалинами.
Участок С3-С4Поражение диска в данном участке происходит крайне редко. Здесь выходит 4 пара нервных корешков. Возникновение грыжи может характеризоваться болью в шее, ключице, а также верхних частях плеч. Может возникать ограничение подвижности шеи, и боль в лопатках при попытках поднять руки вверх.
Участок С4-С5Через него проходит 5 нервный корешок. Грыжа в данной области характеризуется болью в дельтовидной мышце, а также в предплечье.
Участок С5-С6Грыжа может спровоцировать сдавливание 6 нервного корешка. Это повлечет за собой возникновение болей в области бицепсов, а также в наружных частях локтей. В большом пальце руки может ощущаться покалывание или онемение. Возможно ощущение «мурашек» в конечностях.
Участок С6-С7Грыжа часто приводит к сдавливанию 7 нервного корешка. Это может вызвать боль в трицепсах, а также в больших пальцах рук.

Также грыжа может возникать на границе шейного и грудного отделов, т.е. между позвонками С7 и Т1 (первый позвонок грудного отдела позвоночника). Это может спровоцировать сдавливание 8 нервного корешка, что проявляется болезненностью в нижних частях рук и мизинцах. В верхних конечностях может наблюдаться мышечная слабость и онемение.

Внимание! При возникновении вышеуказанных симптомов не затягивайте с визитом к специалисту. Своевременная диагностика и правильное лечение, назначенное в каждом конкретном случае, помогут избавиться от последствий, возникающих вследствие появления грыжи, избавиться от болей, и улучшить самочувствие.

Для диагностирования межпозвоночной грыжи используют следующие диагностические методы:

  • рентгенографию – позволяет специалисту выявить локализацию повреждения;
  • КТ с использованием контрастных веществ – применяется в редких случаях из-за большой вероятности травматизма при введении контрастных веществ;
  • МРТ – позволяет выявить какой по счету межпозвоночный диск был поврежден, а также вид грыжи, наличие повреждений кровеносных сосудов и нервов;
  • миелографию – рентгенография с использованием контрастных веществ, которые за 10 мин до процедуры вводят в спинной мозг пациента.

: “Признаки грыжи шейного отдела”

Лечение

После проведенной диагностики и выявления стадии грыжи пациенту приписывают в первую очередь медикаментозное лечение. Оно должно быть направлено на устранение болезненных ощущений, возникающих при грыже, устранение отечности и мышечных спазмов.

Обычно назначают следующие препараты:

Обезболивающие:
  • «Кеторол»
  • «Аналгин»
  • «Баралгин»
Противовоспалительные (нестероидные противовоспалительные):
  • «Диклофенак»
  • «Индометацин»
  • «Ибупрофен»
  • «Миелоксикам»
Миорелаксанты:

 При острых, непроходящих болях могут применяться новокаиновые блокады. Нейрохирург вводит пациенту «Новокаин» или «Лидокаин» в межпозвонковые отверстия через кожу при помощи специальной иглы и катетера. В некоторых случаях к основному препарату могут добавлять раствор кортикостероидов, которые предназначены для снятия воспаления.

Процедура введения препарата длится около получаса. Затем за пациентом наблюдают еще около 2 часов. Блокада эффективна на протяжение примерно 1 месяца. Затем процедуру повторяют вновь.

Для лечения грыжи шейного отдела позвоночника также может применяться мануальная терапия, т.е. лечебный массаж, который должен выполнять квалифицированный мануальный терапевт.

Грамотный специалист способен не только размять кожный покров, но и воздействовать гораздо глубже, вправляя грыжу обратно. Конечно, лишь сеансов мануальной терапии при шейной грыже не достаточно.

Это лишь дополнение комплекса лечения.

При протрузии могут назначить ношение специального шейного корсета, предназначенного для ограничений двигательной активности шеи. На время выполнения лечебной гимнастики, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур  корсет необходимо снимать.

Также пациенту нередко назначают безнагрузочное вытяжение позвоночного столба. Вытяжение способствует уменьшению болевого синдрома при протрузии и способствует восстановлению питания в поврежденном межпозвоночном диске.

В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства – дискэктомии. Данная операция выполняется с целью удаления грыжи. Иногда рекомендуют замену поврежденного диска искусственным, но делать это крайне нежелательно. Так как искусственный диск может оказаться весьма нестабильным в подвижном шейном отделе позвоночника.

Обратите внимание! Чем раньше обнаружена грыжа – тем выше гарантия полного выздоровления пациента. При запущенной протрузии и возникших вследствие нее осложнений велик риск инвалидности.

Заключение

Возникновение грыжи шейного отдела не редкость. Очень важно своевременно выявить заболевание, обратиться к квалифицированному специалисту, пройти все необходимые диагностические меры и выполнять все необходимые манипуляции по лечению, прописанному специалистом.

Как правило назначают консервативное лечение. Если требуется операционное вмешательство – тщательно взвесьте все за и против, и соглашайтесь на такой шаг лишь при крайней необходимости. Даже после лечения грыжи важно не нагружать шейный отдел и выполнять профилактические меры, которые помогут предупредить повторное возникновение протрузий.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/gryzha-diskov-shejnogo-otdela-pozvonochnika-s4-s5-s5-s6-s6-s7.html

Грыжа диска С5–С6

Грыжа с4 с5 шейного отдела позвоночника
27 Декабрь 2019 2901

Грыжи в шейном отделе вторые по частоте возникновения. Он образован 7 позвонками, наиболее подвижными из которых является участок между 5 и 6 позвонками. Поэтому именно в этом позвоночно-двигательном сегменте наблюдается образование выпячивания межпозвоночного диска, что называют грыжей диска С5–С6.

Способствуют их развитию перенесенные ранее травмы, остеохондроз, длительное сохранение вынужденного положения со склоненной головой, например, при работе со смартфоном, планшетом и т. д.

Это в сочетании со слабостью мышечно-связочного аппарата создает все предпосылки для растягивания фиброзного кольца, образованию протрузии, а затем и грыжи шеи С5–С6.

Основная опасность заболевания заключается в стенозе спинного мозга. А поскольку на уровне шейных позвонков находятся его верхние отделы, их компрессия может приводить к тяжелейшим неврологическим осложнениям.

Виды грыж шейного отдела позвоночника

Фиброзное кольцо может истончаться и деформироваться в любом месте. Поэтому различают передние и задние (дорзальные) грыжи С5–С6. Первые возникают достаточно редко и не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья.

Но дорзальные грыжи выпячиваются в позвоночный канал, средняя ширина которого составляет всего 1,5–2 см.

Поэтому их образование грозит стенозом спинного мозга и компрессией нервных окончаний, что вызывает тяжелые неврологические нарушения.

В зависимости от того, в какую часть позвоночного канала выпячивается межпозвоночный диск, расположенный между 5 и 6 позвонком, различают следующие виды грыж:

  • медианные – располагаются по центру диска, что может вызывать дискомфорт с одной или обеих сторон тела;
  • парамедианные – образуются с левой или правой стороны задней части межпозвонкового диска, поэтому нарушения чувствительности и боли присутствуют только в одной руке;
  • фораминальные – выпячивание формируется в одной из самых узких анатомических структур позвоночника, фораминальных отверстия, где проходят чувствительные нервные корешки, что усложняет диагностику, симптомы и лечение грыжи С5–С6;
  • диффузные – страдает вся поверхность диска, что провоцирует двусторонние нарушения.

В связи с особенностями расположения грыжа диска С5–С6 шейного отдела позвоночника может сдавливать кровеносные сосуды, отвечающие за кровоснабжение мозга. Это способно приводить к инсульту. А при отделении от нее секвестра требует срочная операция.

Симптомы:

Первыми признаками образования грыжи шейного отдела позвоночника С5–С6 являются:

  • острая боль в шее при поворотах головы;
  • ограничение подвижности шеи;
  • иррадиация болей в плечо, руку и голову (нередко присутствуют мигренеподобные боли);
  • головокружения; 
  • слабость и онемение бицепсов, разгибателей запястья;
  • ощущение покалывания или ползанья мурашек, отдающие в кисть и большой палец;
  • повышение артериального давления;
  • шум в ушах;
  • изменение голоса.

Поскольку симптомы грыжи диска шейного отдела позвоночника С5–С6 очень сходны с проявлениями других заболеваний, без проведения инструментальных методов диагностики не всегда удается обнаружить ее на ранних стадиях развития. Поэтому проводится несоответствующее ситуации лечение. В результате патология прогрессирует и может развиваться стеноз спинного мозга, что еще более усугубляет состояние больного и вызывает:

  • выраженную слабость одной или обеих рук;
  • сложности при захвате предметов, выполнении мелких движений;
  • сильные боли.

В подобных случаях больным требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностика

При возникновении болей в шее, отдающих в плечевой пояс, голову и руки, следует обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач проведет осмотр и при возникновении подозрений на образование грыжи шеи 5 и 6 позвонка назначит инструментальные методы диагностики:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген;
  • электромиографию.

Наиболее полную информацию о состоянии хрящевых тел позвоночника предоставляет МРТ. Метод позволяет получить послойные снимки тканей и точно оценить расположение выпячивания, его размеры.

Консервативные методы лечения

Когда присутствие грыжи шейного отдела позвоночника С5–С6 подтверждено и определены ее размеры, при отсутствии тяжелых неврологических нарушений лечение начинают с назначения консервативной терапии. Ее применение целесообразно при грыже диска С5–С6 до 0,3 см, максимум 0,5 см.

Терапия включает:

  • медикаментозное лечение;
  • вытяжение позвоночника;
  • ЛФК;
  • физиотерапию.

Также на время лечения рекомендуется носить воротник Шанса. Он поможет уменьшить нагрузку на пораженный позвоночно-двигательный сегмент, что создаст благоприятные условия для его восстановления. Важно соблюдать правильный режим отдыха и работы, не перегружать шею.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника С5–С6 в каждом случае решается врачом индивидуально. Это зависит не только от ее размеров, но и имеющейся клинической картины.

Медикаментозное лечение

Изначально всем пациентам назначается комплекс лекарственных средств, сочетание которых позволяет уменьшить воспалительный процесс и боли, улучшить нервную проводимость и создать хорошие предпосылки для регенерации хрящевой ткани. Это:

  • НВПС – обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами;
  • миорелаксанты – устраняют спазмы мышц, что уменьшает болевой синдром и улучшает трофику тканей;
  • витамины группы В – положительно влияют на качество проведения нервных импульсов;
  • хондропротекторы – способствуют улучшению состояния хрящей.

Вытяжение позвоночника

Поскольку образование грыжи обычно спровоцировано повышенным давлением позвонков на диск, увеличение расстояния между ними должно приводить к улучшению состояния пациента. С этой целью применяется вытяжение позвоночника или тракционная терапия. Курс сеансов позволяет уменьшить нагрузку на межпозвонковый диск и тем самым снизить интенсивность болей.

ЛФК

Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы шеи и создать поддержку для позвоночника. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Для получения эффекта его нужно выполнять ежедневно, но если в ходе любого упражнения возникают боли, следует немедленно обратиться к врачу. 

Физиотерапия

Для улучшения обменных процессов и ускорения восстановления тканей назначается курс сеансов электрофореза, магнитотерапии, ультразвуковой терапии.

Операция при грыже диска на уровне С5–С6

Сегодня по возможности стараются избежать оперативных вмешательств в области шейного отдела позвоночника. Но иногда другого выхода нет. Спинальные хирурги рекомендуют операцию при:

  • отсутствии эффекта от консервативного лечения после 1–3 месяцев непрерывного проведения и сохранении острых болей;
  • нарастании неврологических нарушений;
  • существенном снижении качества жизни.

Современные технологии позволяют предельно снизить интраоперационные риски и избежать развития осложнений. Поэтому хирургическое лечение грыжи диска С5–С6 шейного отдела позвоночника осуществляется посредством:

  • нуклеопластики;
  • эндоскопической операции;
  • микродискэктомии.

Нередко патология требует полного удаления пораженного межпозвонкового диска. В таких случаях для сохранения нормального объем движений рекомендуется эндопротезирование диска с применением имплантатов М6-С.

Они очень похожи на природный межпозвоночный диск как внешне, так и функционально, выдерживают десятки тысяч циклов движения и не ограничивают подвижности позвоночно-двигательного сегмента.

Если возможности установить эндопротез нет, нейрохирурги применяют тактику транспедикулярной фиксации или добиваются спондилодеза сохранившихся позвонков. 

Нуклеопластика

Это самая малотравматичная операция, практически лишенная вероятности развития осложнений. Она выполняется через точечный прокол мягких тканей и погружение в центр диска С5–С6 канюли или специального инструмента.

Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или напора жидкости (гидропластика) разрушается часть пульпозного ядра.

В результате выпирающая его часть немного втягивается назад, что устраняет давление с нервных окончаний и мгновенно приводит к устранению болей.

Сегодня чаще проводится именно гидропластика, поскольку ее технология исключает риск сильного нагрева тканей и позволяет точно контролировать, какой объем пульпозного ядра будет удален. Таким образом можно за один сеанс провести лечение нескольких грыж, например С5–С6, С6–С7.

После операции остается лишь точечный прокол, который не требует наложения швов. Послеоперационный рубец не образуется.

Эндоскопическая операция

Это щадящая методика удаления грыжи С5–С6, так же предполагающая точечный прокол, но несколько большего диаметра, чем при нуклеопластике. Сквозь него вводится специальное эндоскопического оборудование, оснащенное камерой. Поэтому контроль над манипуляциями осуществляется через монитор.

Микродискэтомия

Если невозможно удалить грыжу диску 5 и 6 позвонка щадящими методами проводится микродискэтомия с тотальной заменой м/п диска. Операция выполняется под общим наркозом.

Для получения доступа к позвоночнику разрез делают на передней поверхности шеи, но его размер обычно не превышает 1,5–2 см.

Несмотря на кажущуюся травматичность, хирургическое вмешательство не сопряжено с серьезными кровопотерями и занимает не более 1–1,5 часов.

Реабилитация

Как будет протекать реабилитация и какие ограничения будут накладываться, зависит от вида проведенной операции. После гидропластики пациент может в тот же день покинуть клинику, полностью избавившись от болей и вернуться к привычному для себя образу жизни. Эндоскопическое удаление грыжи диска Ц5–Ц6 предполагает пребывание в стационаре несколько дней.

После же микродискэтомии выписка пациента из стационара проводится обычно на 5–7 день, но для полного восстановления требуется несколько месяцев. В этот период пациентам запрещаются лишь серьезные физические нагрузки, другие ограничения не накладываются.

Для ускорения процессов восстановления назначаются:

  • медикаментозная терапия – обычно рекомендуются аналгетики или препараты группы НПВС для устранения послеоперационных болей и воспалительного процесса;
  • физиотерапия – процедуры магнтитотерапии, электрофореза ускоряют процессы регенерации тканей;
  • ЛФК – специальные упражнения помогают укрепить мышцы и создать надежную поддержку позвоночнику;
  • ношение ортопедического воротника – помогает уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Именно гимнастика при грыже шейного отдела позвоночника С5–С6 помогает предотвратить рецидив и избежать образования выпячивания в другом позвоночно-двигательном сегменте. А для улучшения результата пациентам рекомендуется регулярно посещать бассейн.

Таким образом, тактика лечения грыжи С5–С6 хорошо отработана. Но чтобы лечение было результативным и малотравматичным стоит обращаться только к врачам-вертебрологам, хорошо разбирающимся в тонкостях диагностики и лечения заболеваний позвоночника. Именно этот специалист сможет сказать, нужна ли операция в конкретном случае или нет. 

Источник: https://spinelife.ru/gryzha-c5-c6/

Грыжи дисков шейного отдела позвоночника – болезнь нашего времени

Грыжа с4 с5 шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется ярко выраженной симптоматикой. Появление грыж именно в этом отделе считается наиболее опасным, при отсутствии лечения имеет крайне негативные последствия, вплоть до полного паралича. Поэтому заболевание требует немедленного лечения.

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие истончения позвоночного диска и разрыва фиброзного кольца, через который выпячивается ядро диска. В шейном отделе грыжи образуются реже, чем в поясничном, но эта патология имеет более сложное течение и трудно поддается терапии.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника обладает большой подвижностью, состоит из 7 позвонков. Спинномозговые нервы проходят через отверстия между боковыми отростками позвонков. У 4, 5, 6 позвонков эти отверстия имеют форму треугольника, поэтому защемление нервов случается намного чаще. Это объясняет появление грыжи именно в 4-6 позвонках.

Чаще всего болезнь поражает пациентов старше 60 лет, в группе риска находятся люди, занимающиеся такими видами спорта, как: бокс, танцы, борьба.

Причины

Грыжи шейного отдела появляются по разным причинам. Наиболее распространенными причинами являются:

  • Остеохондроз, при котором фиброзное кольцо не получает достаточного питания и истончается
  • Спондилез (воспаление сустава между позвонками)
  • Травмы шеи
  • Резкие движения головой
  • Длительное нахождение в одном положении, связанное с профессиональной деятельностью
  • Врожденные аномалии развития позвоночника
  • Плохое питание, при котором нарушается обмен веществ, ткани не получают достаточного питания.
  • Малоподвижный образ жизни, приводящий к развитию мышечной слабости.
  • Нарушение осанки
  • Заболевания позвоночника (сколиоз, спондилез)
  • Возрастные дегенеративные изменения позвоночника
  • Заболевания костной системы (остеопороз)
  • Инфекционные болезни (полиомиелит)

Симптомы заболевания

Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется ярко выраженной симптоматикой. Общими симптомами являются:

  • дискомфорт в области шеи;
  • снижение подвижности шейного отдела;
  • головная боль;
  • боли в шее, имеющие острый или ноющий характер;
  • тошнота, обмороки;
  • изменение координации движений;
  • шум в ушах;
  • покалывание в руках;
  • онемение рук;
  • слабость мышц верхних конечностей.

Эти симптомы являются характерными для других патологий (опухоли позвоночника, остеохондроза). Для уточнения диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики.

Локализация

В шейном отделе грыжи появляются между c4-c5 позвонками, c5-c6 и c6-c7. Реже всего встречается грыжа позвонков c4-c5.

В этом отделе находятся нервы, идущие к губам и носу. Повреждение этой области проявляется следующими признаками:

  • головной болью;
  • заболеваниями уха;
  • параличом лицевых мышц с одной стороны;
  • невозможностью наклона шеи в бок;
  • пациенту трудно поднимать руки в стороны, разгибать их в локтях, поднимать тяжести;
  • при длительном течении может ухудшиться зрение и слух.

Грыжа шейных позвонков c5-c6

Между этими позвонками находится окончание нерва, который отвечает за функционирование ых связок, глотки. Если разрушено фиброзное кольцо, то нарушаются функции глотания и говорения.

У больного присутствуют следующие симптомы:

  • хриплый голос;
  • частые воспаления гортани;
  • чувство комка в горле.
  • По мере прогрессирования болезни симптоматика усиливается. Больной чувствует онемение рук, тремор, слабость мышц. Кроме этого, пациент испытывает постоянные боли в руках от плеча до кончиков пальцев.

Грыжи дисков c6-c7

Здесь выходят окончания нервов, ответственных за функционирование плеч и шеи. Если повреждены позвонки на этом участке, то появляются следующие симптомы:

  • постоянный кашель;
  • одышка;
  • трудности глотания;
  • осиплый голос;
  • покалывание задней поверхности руки, слабость трицепса.

Патологические изменения межпозвоночных дисков проходят четыре этапа:

  • диск истончается;
  • диски выпадают, изменяется их структура (пролабирование);
  • фиброзное кольцо разрывается, но ядро остается в его пределах (протрузия);
  • содержимое диска выходит за пределы кольца, проникает в спинномозговой канал, сдавливая нервные окончания (экструзия).
    Наиболее опасными являются 3 и 4 стадия заболевания, они грозят инвалидностью.

В зависимости от направления выпячивания грыжи подразделяют на:

  • Переднюю. Грыжа выбухает вперед, при этом симптоматика отсутствует. Такой вид патологии является самым благоприятным с точки зрения терапии.
  • Боковую (латеральная). Она выходит вбок, обычно сквозь отверстия корешков спинномозгового нерва.
  • Заднюю (дорзальную). Она выпячивается назад, по направлению спинного мозга, что может спровоцировать его сдавление. Дорзальные грыжи считаются самыми опасными.
Доктор Кудряшов
Добавить комментарий