Что такое фуз

Фуз-абляция миомы матки

Что такое фуз

В последние годы медицина стремится использовать для диагностики и лечения заболеваний на их ранней стадии все больше технологических достижений, одним из которых является такой метод, как ФУЗ-абляция миомы. Данный способ лечения миомы матки использует ультразвуковые волны, контроль за которыми происходит при помощи магнитно-резонансной томографии.

Что такое ФУЗ-абляция?

Метод ФУЗ-абляции позволяет устранить миоматозный узел неинвазивным способом, который использует выпаривание тканей ультразвуком. Способ не запрещает проводить подобные процедуры тем, кто нуждается в гистерэктомии.

Характерной особенностью миоматозного процесса является множественный характер узловых образований, некоторые из которых настолько малы, что не определяются пальпацией и остаются незаметными при обследовании на УЗИ.

В результате заболевание продолжает развиваться и опухоли достигают довольно крупного размера. Единственным способом, который использовался в подобных случаях, до недавнего времени оставалась хирургическая операция, послеоперационный период которой угрожает множеством осложнений.

Теперь же с помощью неинвазивной ФУЗ-абляции появилась возможность устранить опухоль и избежать осложнений, пользуясь МРТ аппаратурой.

Суть метода заключается в воздействии ультразвуковой энергии, причем прицельно сфокусированной на определенный участок внутри организма.

Пораженные ткани находятся под действием луча всего несколько секунд, который успевает за это короткое время нагреть обрабатываемый участок до разрушающей его температуры (вплоть до 85 градусов), причем не затрагивая и не повреждая остальные окружающие ткани.

Путем многократных воздействий, последовательно обрабатывая небольшие фрагменты миомы, добиваются их разрушения и отмирания без проникновения с помощью разрезов.

Уникальность технологии позволяет с прицельной точностью определить где именно образовался миоматозный узел, его расположение на теле матки, отношение к другим близлежащим органам.

Такой контроль за процедурой возможен благодаря использованию МРТ с прослеживанием производимых томограмм в трех проекциях. Помимо этого, постоянно контролируется температура в непосредственном месте воздействия луча и в окружающих эту точку тканях.

Результат проведенного лечения можно оценить сразу после проведения процедуры.

Безопасность метода обеспечивается с помощью выверенной аппаратуры, проверку и настройку которой производят перед каждым использованием.

Перед процедурой врач с помощью МР-томографии намечает участки, подвергаемые обработке, после чего заносит их в компьютер, а также и те близлежащие органы, которые не должны быть затронуты.

Уже на основании заложенных значений составляется компьютерная программа лечения, которая отличается эффективностью и гарантирует безопасность.

Использование процедуры, тем не менее, требует грамотного подхода и оценки имеющихся возможностей для проведения лечения:

  1. Нужно пройти подробный гинекологический осмотр и полное обследование с подтверждением предварительного диагноза и исключения имеющихся других патологических отклонений.
  2. Произвести точную оценку размера, расположения самой матки и миоматозных узлов с помощью МРТ органов малого таза.
  3. На основании полученных данных определяется один из способов ФУЗ-абляции, подходящий в конкретном случае.

Где и кем проводится?

Процедуру освоили и используют многочисленные клиники с современным оборудованием, оказывающие медицинские услуги для населения. Однако ФУЗ-абляция остается пока довольно дорогостоящим методом, и не все способны позволить себе такой способ лечения.

Для проведения ФУЗ-абляции женщина обращается в одну из частных медклиник, где имеются опытные специалисты и оборудование для проведения процедуры. Необходимость в госпитализации определяется в индивидуальном порядке с учетом характера миомы и на период не более двух дней. Если состояние опухоли не содержит угрозы для здоровья, то больничный режим после лечения не требуется.

Преимущества и недостатки метода

Среди различных способов лечения миомы метод использующий ФУЗ-абляцию имеет несколько преимуществ:

  1. Не нуждается в разрезах и проколах.
  2. Позволяет держать весь процесс под постоянным наблюдением, контролируя лечение с использованием МРТ.
  3. После окончания процедуры на месте миомы не остается раны или шва, что снижает возможность осложнений.
  4. Хорошо переносится и не доставляет дискомфорта.
  5. Не вызывает кровопотери.
  6. Не нуждается в анестезии, так как процесс лечения проходит безболезненно.
  7. Воздействие может распространяться на несколько миоматозных узлов одновременно.
  8. Редко отягощается рецидивами.
  9. Манипуляции совершаются при полном сознании пациентки.

Недостатком лечения считается, что некоторые узлы с трудом подвергаются ФУЗ-абляции, и прежде всего это миомы, имеющие неоднородность структуры, большое количество перегородок или опухоли имеющие участки со слабой перфузией в самих узлах и имеющие кальцификаты отражающие лучи.

Редко, но все же имеются отдельные осложнения после применения процедуры, такие как:

  • непродолжительное повышение температуры;
  • легкие покраснения на коже в месте обработки в виде ожогов;
  • проявление диспепсии;
  • появление дискомфорта и болезненных ощущений от действия тепла на нервные окончания, что ощущается в районе крестца, поясницы.

Негативная сторона процедуры дополняется ее длительностью, возможностью сохранения необработанных фрагментов, зависимости результата лечения от структуры узла и ее высокая цена.

Противопоказания

Даже такой эффективный метод, как ФУЗ-абляция имеет несколько противопоказаний, поэтому иногда этой процедурой воспользоваться нельзя. Ее не применяют:

  • если миома образовалась на ножке;
  • большое количество узлов;
  • обширная площадь поражения;
  • глубокое формирование миомы;
  • вес, превышающий 110 кг и большой объем талии;
  • спаечные процессы в малом тазе;
  • проблемы в сердечно-сосудистой системе и имеющаяся абдоминопластика в прошлом;
  • наличие ВМС, различных металлических имплантатов или кардиостимулятора;
  • зависимость от панических атак и имеющаяся клаустрофобия;
  • беременность;
  • слишком небольшие размеры узлов, не достигших 1.5 см.

Подготовка

Перед процедурой необходимо пройти предоперационную подготовку, от которой зависит эффективность результата.

Проводится тщательное обследование, позволяющее определить точное расположение миомы, ее характер, размеры и количество узлов.

Обязательно измеряется точное расстояние от опухоли до крестца, так как при слишком близко расположенной миоме (менее четырех сантиметров) можно при обработке повредить седалищные нервы.

Метод не применяют, если миома углублена от брюшной стенки более чем на 10 см и при ее размерах, превышающих 500 см3.

В день проведения процедуры можно есть и пить, однако, от пищи, повышающей газообразование, лучше воздержаться. Обязательно сдаются обычные анализы и проводится аппаратная диагностика. Подготавливают и площадь обработки, для чего кожу избавляют от растительности, если таковая имеется, чтобы не допустить ожогов.

Как проходит?

Процедуру проводят следующим образом:

  1. Ультразвуковые волны направляют на опухоль, импульсы проходят сквозь ткани не повреждая их, а настигнув опухоль в определенном месте, разогревают ее и вызывают ее омертвение. Воздействие продолжают на протяжении 30 секунд.
  2. Обработанный участок сканируется на томограф, где специалист может оценить результат по объемному изображению.
  3. Обработанный участок охлаждают в течение минуты.

Вся операция занимает от двух до шести часов, продолжительность зависит от величины миоматозного образования и общего состояния пациентки. Женщина находится в МРТ- аппарате лежа на животе.

Нередко многие ощущают теплоту в расположении матки и небольшие тянущие проявления, как перед наступлением менструаций, если это неприятно, и пациентка хочет прервать лечение, то может воспользоваться кнопкой, которую держит в руке. По окончании лечебного процесса проводят контрольное сканирование с помощью контрастного вещества, способного дать оценку первичного результата внутри узла.

Восстановление

Восстановления после ФУБ-абляции обычно не требуется, уже на следующий день, немного отдохнув, пациентка может заниматься своими обычными делами и даже приступить к работе.

Если позволяет состояние здоровья женщины, то процедуру могут провести амбулаторно, и больная после лечения может ночевать дома.

Все это время будет происходить постепенное разрушение подвергшихся обработке миоматозных узлов, начало которого происходит сразу после окончания процедуры.

Спустя шесть месяцев пациентка проходит контроль состояния опухоли, обследование подтверждает, что в подавляющем большинстве случаев в результате проведенной процедуры узлы миомы многократно уменьшились или совсем рассосались.

Средняя стоимость

На сегодня средняя цена этой уникальной и эффективной процедуры остается достаточно высокой и находится в пределах от 45 до 115 тысяч рублей. Окончательное определение стоимости зависит от множества факторов, таких как площадь, которую предстоит обрабатывать, степень поражения, статуса лечебного заведения и квалификации медперсонала.

Несмотря на высокую цену, процедура пользуется большой популярностью у больных с миомой, так как это весьма эффективная альтернатива оперативного удаления миоматозных узлов.

Причем она считается менее травматичной, не использующей разрезы, не применяющей анестезию в виде наркоза, не требующей длительного периода восстановления.

На основании всех положительных сторон ФУЗ-абляция становится все более востребованной.

Отзывы

Пациентки не оставляют без внимания эту новую процедуру и активно делятся своими впечатлениями, хотя сейчас существует больше вопросов, чем ответов относительно проведения ФУЗ-абляции.

Специалисты же считают эту процедуру наиболее безопасным методом лечения миомы, ввиду того, что другие методы в виде лапаротомии подходят не всем, а проведение полостной операции требует длительного реабилитационного периода и чревато осложнениями.

Ксения:

Мне в 41 год обнаружили миому, причем не одну, а состоящую из трех довольно больших узловых образований. Поступило предложение произвести удаление всей матки, так как возраст уже и двое детей, рожать еще -нет необходимости.

Конечно, такое предложение никого не обрадует, и я расстроилась, но узнала о новом методе выпаривания миоматозного узла при помощи ультразвука. Поднапряглись, собрали нужную сумму, родственники помогли и прошла ФУЗ-абляцию, так этот метод называется.

После проведения процедуры моя миома очень уменьшилась, два узла совсем не определяются, а один стал меньше семи миллиметров. Я очень довольна, что не согласилась на проведение гистерэктомии.

Олеся:

На очередной диспансеризации в кабинете гинеколога оказалось, что у меня образовалась миома, причем уже увеличилась до 4.0 см. Почему я раньше не догадалась, так как при менструациях были боли и большие кровопотери, гемоглобин всегда низкий, в общем все признаки имелись.

Посовещались с домашними, с доктором и решили провести ФУЗ-абляцию. Меня поразило, что, хотя процедура продолжалась несколько часов, но боли никакой не почувствовала, просто лежала и даже задремала. Вечером уже за мной приехал муж и я была дома, даже госпитализация не потребовалась.

Спустя шесть месяцев миому вообще не нашли.

Источник: https://miomaz.ru/lechenie/operativnoe/fuz-ablyatsiya-miomy-matki.html

Масляная фуза

Что такое фуз

содержание   ..  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10    ..

Масляная фуза — отход гидратационной обработки пищевых жиров. Она содержит 30—40 % жира, 3—6 — белков и 0,5—1,1 % фосфатидов. С 1 т пищевого жира получают около 200 кг фузы. Это в основном осадки, образующиеся в растительных маслах, профильтрованных после их извлечения из жирового сырья.

Различают три вида фузы — отстойная (осадки, образующиеся на дне маслохранилищ), фильтропрессовая (осадки маслохранилищ после фильтрования на фильтропрессе) и гидратационная, образующаяся при рафинации масла методом гидратации (обработка водой).

Отстоянная фуза содержит 66—72 % масла и 9—21 — фосфатидов, профильтрованная — соответственно 44—50 и 9— 21%, гидратационная — 35—50 % масла, 20—35 — влаги и 15—45 % фосфатидов. Скармливают фузу свиньям в количестве до 20 % от жидкой добавки на базе мелассы или 5—6 % от сухого вещества рациона.

Высушенный гидрофуз — это фосфатидный концентрат, содержащий 53,3% фосфатидов, 40 — жира, 7,9 — влаги и 4,3 % сухих белковых остатков.

Белорусский ВНИИЖ разработал линию по переработке фузы для получения жиро-фосфатидно-белкового концентрата путем добавления 0,04% формалина и 0,12 — сантохина, которые диспергируют в коллоидной мельнице, охлаждают и готовят концентрат. Используют при производстве ЗЦМ.

Соевый и подсолнечниковый фосфатидпые концентраты используют при производстве стартерных комбикормов и заменителей молока .

Использование отходов от переработки молока. Обезжиренное молоко используют в натуральном виде, главным образом, на выпаивание телятам и поросятам.

В летнее время при транспортировке обрат может закиснуть и скармливание его животным повлечет расстройство у них пищеварения. На основе обрата готовят сухой заменитель цельного молока для поросят ЗСМ (ТУ 49 УССР 204—74), в котором содержание влаги составляет 6 %, протеина 28 %, жира 19 %, растворимость не более 1,5 мл сырого осадка для продуктов распылительной и пленочной сушки; регенерированное молоко для поросят (ТУ 49 181—71) с такими физико-химическими показателями: содержание жира 24,5%, влаги — 5, протеина 25—28 %, растворимость не менее 0,8 мл сырого осадка.

Молоко обезжиренное сухое. Сухое снятое молоко — высокоценное кормовое сырье. Оно содержит полноценный белок, хорошо усваиваемый животными. Влажность его 5—7 %. В 1 кг сухого обезжиренного молока содержится 30,5% переваримого протеина, 34,3–сырого протеина, 49,8 — безазотистых экстрактивных веществ и 8,2 % золы. В 1 кг сухого обрата содержится 12,2 г кальция, 10,9 — фосфора, 15,9 —калия и 4,9 г натрия; из микроэлементов — 7,4 мг железа, 1,9 — марганца, 39,5 — цинка, 8,1 — меди, 90 — молибдена, 63 — кобальта и 954 мг йода. аминокислот в 1 кг сухого обрата при наличии 34,3 %_ сырого протеина следующее: 23,1 г лизина, 6,4 — метионина, 3 — цистина и 7,5 г триптофана. В 1 кг сухого обрата содержится 3,5 г витамина'Bi (тиамина), 20 мг — В2 (рибофлавина), 33 — В3 (пантоте-новой кислоты), 11 — РР (никотиновой кислоты), 1400 — холина, 4 — В6, 0,4 — фолиевой кислоты и 8 — витамина Е. Помимо ЗЦМ сухой обрат рекомендуется вводить в состав кормов и кормовых рационов для новорожденного молодняка (телят молочного периода, поросят-сосунов и отъемышей) и птицы. Примерные нормы введения сухого обрата в комбикорма— концентраты следующие: для поросят-сосунов и отъемышей до 25, для хряков-производителей — до 10 %. Помимо перечисленных продуктов из жидкого обрата вырабатывают сгущенное обезжиренное молоко (ТУ 49206-72), содержащее 27—35 % сухих веществ, а также казеинат натрия (ТУ 49724—801), используемый как эмульгатор жира и многие другие продукты. Пахта — вторичный продукт, получаемый при производстве масла и сливок. Она содержит 9,5 % сухих веществ, в том числе 3,5 — протеина, 0,7-—жира, 4,6 — БЭВ, 0,7 % золы. Пахту используют в основном для производства заменителей цельного молока, хотя в свежем виде она прекрасный корм для свиней. В перспективе использование ее в сельском хозяйстве предусмотрено полностью исключить, поскольку это прежде всего ценнейший продукт питания для людей. Переваримость органических веществ — 97 %. Питательность 1 кг пахты — 0,22 корм, ед., 34 г переваримого протеина, 1,8 — кальция, 1 г фосфора. Сыворотка — побочный продукт при производстве сыров, творога и казеина. В зависимости от вида перерабатываемого продукта получают подсырную, творожную и казеиновую сыворотки. В процессе производства сыров, творога и казеина в молочную сыворотку переходит около 50 % сухих веществ молока. Цо содержанию питательных веществ эти сыворотки незначительно отличаются друг от друга (табл. 4).

Белки молочной сыворотки более полноценны, чем казеин, поскольку в них содержится больше серусодержащих аминокислот и они могут служить дополнительным источником аргинина, гистидина, метионина, лизина, треонина, триптофана и лейцина.

Общее содержание аминокислот в подсырной и творожной сыворотке примерно одинаковое.

Однако в творожной сыворотке содержится в 3,5 раза больше свободных аминокислот и в 7 раз — свободных незаменимых аминокислот (в основном за счет валина, фенилаланина, лейцина, изолейцина), чем в под-сырной.

Сыворотка содержит 5,9 % сухих веществ, в том числе 1 — протеина, 0,9 — жира, 3,4 — БЭВ, 0,6% золы. Переваримость органических веществ — 93%. В 1 кг ее содержится 0,13 корм, ед.

, 9 г переваримого протеина, 0,5 —-кальция, 0,4 г фосфора; в сушеной — соответственно 1,68, 102, 11,8, 6,6.

Поскольку в свежей сыворотке мало белка, она непригодна для кормления молодняка и дает хорошие результаты при откорме свиней, а также может быть использована в составе ЗЦМ. 1 л сыворотки заменяет 60 г ячменной дерти.
 

Источник: https://sinref.ru/000_uchebniki/04800selskoe/002_00_tehnolog_proizvodstva_svinini/007.htm

♫ «Это ж-ж-ж неспроста». Влияние эффекта фузз на гитарную музыку ♫ Журнал

Что такое фуз

«ИМИ.Журнал» продолжает рассказывать об инструментах и звуковых эффектах, повлиявших на звучание современной музыки. Гитарный эффект фузз занимает в этом ряду одно из главных мест.

Александр Голиков

Фузз — это разновидность дисторшна, которая отличается наибольшей степенью искажения изначального звукового сигнала (другие два эффекта — собственно дисторшн и овердрайв — не так сильно искажают сигнал и, следовательно, звучат по сравнению с фуззом несколько чище). Кроме того, фузз — первый эффект, упакованный в хорошо знакомую всем современным гитаристам форму педали.

Различные виды искажения звукового сигнала

Появился фузз в результате технической ошибки, а произошло это, как считается, в 1961 году: из-за неполадок в предусилителе микс-консоли партия бас-гитары для песни американского певца и актера Марти Роббинса «Don’t Worry», сыгранная его соотечественником Грэйди Мартином, получила характерный грязный звук. Конечно, гитаристы заигрывали с перегруженным звучанием и раньше, выкручивая громкость на максимум, но именно здесь мир впервые услышал характерное жужжание.

Marty Robbins — «Don’t Worry» (1961)

Звукорежиссер Глен Снодди уговорил музыкантов оставить эту версию в треке — и не прогадал: песня стала хитом, а сам Мартин, позже перевыпустивший ее под своим именем с новым названием «The Fuzz», по сей день считается родоначальником эффекта. 

Grady Martin — «The Fuzz»

Жужжащий звук баса произвел фурор среди слушателей, музыкантов и производителей усилителей, многие из которых, наоборот, стремились добиться чистого звучания инструмента. 

В 1962 году тот же Глен Снодди по заказу компании Gibson изготовил Maestro FZ-1 Fuzz-Tone — первую гитарную педаль. 

Поначалу, впрочем, девайс продавался очень плохо — отчасти из-за того, что Gibson сами не представляли, как продвигать продукт. Вот как компания рекламировала педаль:

Реклама Maestro FZ-1 Fuzz-Tone (1962)

Ситуация изменилась в 1965 году с выходом песни The Rolling Stones «(I Can't Get No) Satisfaction», для открывающего риффа которой Кит Ричардс использовал непопулярную до этого момента Maestro. 

«Вообще-то я не пользуюсь педалями, а предпочитаю достигать желаемого звука исключительно на усилителе, — рассказал Ричардс много лет спустя на своем -канале. — Конечно, я в курсе, что именно я тот мерзавец, который начал всю эту историю с напольными педалями с риффом в „Satisfaction“, но для меня самого это был единичный случай. Когда я на сцене, я люблю твердо стоять на ногах!»

The Rolling Stones —« (I Can't Get No) Satisfaction» с использованием педали Maestro FZ-1 Fuzz-Tone в открывающем риффе

После этого продажи педали резко подскочили, а эффектом заинтересовались и другие производители. Через несколько месяцев после выхода хита «роллингов» в Лондоне свою версию педали создал Гарри Хёрст, который поднял вольтаж с 3В до 9В, добавил больше сустейна (драйва) и упаковал схему в деревянный корпус. Так появилась Sola Sound Tone Bender. 

Вскоре появились педали и от других фирм — Vox, Fender, Marshall и RotoSound. Все они в той или иной степени повторяли схему FZ-1, кроме одной — Arbiter Fuzz Face. Педаль с характерным круглым корпусом вскоре начал использовать Джими Хендрикс, что повысило ее продажи и популярность эффекта.

The Jimi Hendrix Experience — «Foxey Lady» с использованием педали Arbiter Fuzz Face

Конец 1960-х ознаменовался появлением еще одной культовой педали — Big Muff. Успех компании Electro-Harmonix принесла линейка Big Muff Pi, которая во многом определила звучание гитарной музыки 1970-х. 

В числе первых музыкантов, которые использовали Muff, — уже упомянутый Хендрикс, Тони Пелузо (The Carpenters), Роберт Фрипп (King Crimson), Бутси Коллинз (James Brown, Parliament-Funkadelic) и Дэвид Гилмор (Pink Floyd). 

«Старые педали Big Muff все немного отличались друг от друга, поэтому приходилось уделять время каждой из них. Но мне это нравилось: они заставляли мыслить творчески», — рассказывал в одном из интервью 2010 года Бутси Коллинз.

Pink Floyd — «Comfortably Numb» с использованием педали Big Muff

А вот в 1980-е эффект перестал пользоваться популярностью. Большинство рок-групп, набиравших известность в те годы — от глэм-рокеров Motley Crue и W.A.S.

P до трэш-металлистов Slayer и Metallica — предпочитали более «читаемый» звук и пользовались в основном эффектами дисторшн и овердрайв.

Эти эффекты были в форме педалей либо оказывались встроены в усилители, которые к тому моменту уже умели перегружать сигнал. 

Лишь к концу десятилетия фузз постепенно начал возвращаться в педалборды музыкантов — в первую очередь благодаря новой волне альтернативного рока. Группы вроде Dinosaur Jr., Mudhoney, The Smashing Pumpkins, Sonic Youth, а затем и Nirvana задали новый вектор звучания рок-музыки, который был основан на перегрузе Big Muff’a. К началу 1990-х фузз стал вновь пользоваться спросом.

The Smashing Pumpkins — «Cherub Rock»Dinosaur Jr. — «Out There»

С того момента фузз больше никуда не пропадал. В каждом следующем поколении находились артисты, которые либо часто пользовались этим эффектом, либо и вовсе полностью строили свой звук на нем. В конце 1990-х и начале 2000-х это были The White Stripes с уже культовым на тот момент Big Muff Pi.

The White Stripes — «Ball and Biscuit» с использованием педали Big Muff Pi

В середине и конце 2000-х свое звучание на фуззе строили The Black Keys, во многом обязанные своим гаражным звучанием любви Дэна Ауэрбаха к «зеленому маффу» российского производства, и Queens of the Stone Age c фуззом Ultimate Octave компании Fulltone.

The Black Keys — «I Got Mine» с использованием российской педали Big Muff PiQOTSA — «Little Sister» с использованием педали Ultimate Octave

Со временем все больше производителей начали делать свои версии фузз-педалей, а с началом бума бутиковых педалей их количество взлетело до небес. 

Сегодня фузз можно найти в каталоге практически любого производителя: EarthQuaker Devices, Death By Audio, Zvex Effects, JHS Pedals, BOSS, Way Huge Electronics, Fuzzrocious, — и это лишь некоторые из них.

Ty Segall — «Break a Guitar» с использованием педали Fuzz Face компании Death By AudioSt. Vincent — «Cruel» с использованием педали Fuzz Factory компании Zvex Effects

В настоящий момент эффект фузз давно перестал ассоциироваться с конкретным жанром или временным периодом, превратившись в один из фундаментальных элементов гитарного звучания.

Его используют и в роке, и в поп-музыке, причем не только на гитаре, но и на синтезаторах, барабанах, вокале и не только.

Спустя почти 60 лет с момента появления фузз продолжает находить неожиданное применение в руках новых артистов.

IDLES — «Never Fight a Man with a Perm» с использованием педалей Apocalypse компании Death By Audio и Fix'd Fuzz компании Blackout Effectors

Подписывайтесь на ИМИ в социальных сетях:

| ВКонтакте | Telegram | Instagram |

Источник: https://i-m-i.ru/post/fuzz-effect

Доктор Кудряшов
Добавить комментарий